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艾滋病口腔常見表征有啥?

2026-01-03 07:01 來源:正保醫(yī)學教育網
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艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一種嚴重的全身性疾病,口腔是其常見的受累部位,會出現(xiàn)多種表征。

口腔念珠菌病是艾滋病患者最為常見的口腔表征之一。可表現(xiàn)為紅斑型、假膜型等不同類型。紅斑型常表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)紅色斑塊,多見于上腭和舌背,患者可能會感覺口腔黏膜灼痛、口干等不適。假膜型則可見白色或黃色的假膜,可擦去,下方為充血的黏膜。

毛狀白斑也是艾滋病特異性較高的口腔表現(xiàn)。主要發(fā)生在舌側緣,表現(xiàn)為白色或灰白色的斑塊,表面呈毛發(fā)狀或皺紙狀,不能被擦去。它是由于EB病毒感染所致,通常提示患者的免疫功能嚴重受損。

卡波西肉瘤在艾滋病患者口腔中也較為常見。好發(fā)于硬腭、牙齦等部位,表現(xiàn)為單個或多個紫紅色或藍紫色的斑塊或結節(jié),大小不一,質地較硬,可伴有潰瘍和出血。

艾滋病患者還可能出現(xiàn)牙周病變,如牙齦線性紅斑,表現(xiàn)為沿游離齦出現(xiàn)界限清楚的火紅色線狀充血帶,無牙周袋和牙槽骨吸收,但刷牙后易出血。此外,還可能出現(xiàn)壞死性潰瘍性牙齦炎、壞死性潰瘍性牙周炎等,患者常感牙齦疼痛、出血,牙齒松動等。

口腔皰疹也是常見癥狀,單純皰疹病毒感染可引起口腔黏膜和口唇部出現(xiàn)成簇的小水皰,破裂后形成潰瘍,疼痛明顯。帶狀皰疹則表現(xiàn)為單側分布的水皰,沿神經走行排列,疼痛劇烈。

艾滋病患者還可能出現(xiàn)復發(fā)性阿弗他潰瘍,潰瘍大小不一,疼痛明顯,愈合時間較長,且容易反復發(fā)作。此外,還可能有唾液腺疾病,表現(xiàn)為腮腺、頜下腺等唾液腺腫大,口干等癥狀。

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