慢性化膿性頜骨骨髓炎是口腔頜面外科常見疾病，其表現(xiàn)較為復(fù)雜，可從局部癥狀、全身癥狀以及影像學(xué)表現(xiàn)等方面來闡述。

在局部癥狀方面，患者通常有明顯的疼痛，這種疼痛一般為持續(xù)性的鈍痛，程度輕重不一。炎癥區(qū)域的牙齦會(huì)出現(xiàn)紅腫，有時(shí)還會(huì)有溢膿現(xiàn)象，在擠壓牙齦或者病變部位時(shí)，可見膿性分泌物從牙周袋或者瘺管處流出。由于炎癥的長期刺激，患牙會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)，咀嚼功能受到影響，患者在咬合時(shí)會(huì)感到疼痛加劇。病變區(qū)的頜骨骨質(zhì)會(huì)遭到破壞，可能會(huì)形成死骨，死骨可以是小塊狀，也可能是較大的片狀，死骨分離后可通過瘺管排出。此外，長期的炎癥還可能導(dǎo)致面部出現(xiàn)不同程度的腫脹，皮膚可能會(huì)發(fā)紅，嚴(yán)重時(shí)可伴有皮膚的竇道形成，經(jīng)久不愈。

全身癥狀相對(duì)來說一般不如急性化膿性頜骨骨髓炎明顯，但如果病情長期不愈，患者可能會(huì)出現(xiàn)身體消瘦、貧血等慢性消耗性表現(xiàn)。部分患者可能會(huì)有低熱，體溫一般在38℃以下，全身乏力，精神狀態(tài)較差。

從影像學(xué)表現(xiàn)來看，X線片上可見骨質(zhì)呈彌漫性疏松，骨小梁模糊不清，有不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)，邊界不整齊。隨著病情發(fā)展，可見密度較高的死骨形成，死骨與周圍正常骨質(zhì)有明顯的分界。CT檢查能夠更清晰地顯示頜骨的病變范圍、死骨的大小和位置等情況，對(duì)于診斷和治療方案的制定具有重要意義。

慢性化膿性頜骨骨髓炎的表現(xiàn)多樣，及時(shí)準(zhǔn)確的診斷和治療對(duì)于控制病情、改善患者的預(yù)后至關(guān)重要。