根尖周炎有哪些典型癥狀?
根尖周炎是指發(fā)生在牙根尖周圍組織的炎癥性疾病,根據(jù)其發(fā)展階段和類型不同,典型癥狀有所差異,主要分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎。
急性根尖周炎早期,患牙會(huì)有輕度的疼痛,患者能明確指出患牙,咬合時(shí)會(huì)有早接觸感,輕微的鈍痛,咬緊患牙時(shí)疼痛反而可暫時(shí)緩解。隨著炎癥的發(fā)展,根尖部的滲出物增加,患牙浮出和伸長(zhǎng)的感覺(jué)逐漸加重,咬合時(shí)疼痛明顯加劇,患者不敢對(duì)合。到了急性化膿期,疼痛更加劇烈,呈自發(fā)性、持續(xù)性跳痛,患牙伸長(zhǎng)感更為明顯,輕觸患牙即感覺(jué)疼痛難忍。根尖區(qū)的牙齦會(huì)出現(xiàn)紅腫,有壓痛,相應(yīng)的頜下或頦下淋巴結(jié)可腫大、壓痛。嚴(yán)重時(shí)還可能伴有全身癥狀,如發(fā)熱、乏力等。
慢性根尖周炎一般沒(méi)有明顯的自發(fā)痛,有的患者可能在咀嚼時(shí)有不適感。根據(jù)病變類型不同,可表現(xiàn)出不同的癥狀。根尖周肉芽腫患者一般無(wú)自覺(jué)癥狀,有時(shí)會(huì)有咀嚼乏力。根尖周囊腫發(fā)展較大時(shí),可在患牙根尖部的牙齦處出現(xiàn)半球形隆起,不紅,捫時(shí)有乒乓球感。根尖周膿腫患牙常有反復(fù)腫痛的病史,根尖部牙齦有瘺管,時(shí)有膿性分泌物排出。根尖周致密性骨炎多無(wú)自覺(jué)癥狀,只是在X線片上表現(xiàn)為根尖部局限性的骨質(zhì)致密影像。
急性根尖周炎早期,患牙會(huì)有輕度的疼痛,患者能明確指出患牙,咬合時(shí)會(huì)有早接觸感,輕微的鈍痛,咬緊患牙時(shí)疼痛反而可暫時(shí)緩解。隨著炎癥的發(fā)展,根尖部的滲出物增加,患牙浮出和伸長(zhǎng)的感覺(jué)逐漸加重,咬合時(shí)疼痛明顯加劇,患者不敢對(duì)合。到了急性化膿期,疼痛更加劇烈,呈自發(fā)性、持續(xù)性跳痛,患牙伸長(zhǎng)感更為明顯,輕觸患牙即感覺(jué)疼痛難忍。根尖區(qū)的牙齦會(huì)出現(xiàn)紅腫,有壓痛,相應(yīng)的頜下或頦下淋巴結(jié)可腫大、壓痛。嚴(yán)重時(shí)還可能伴有全身癥狀,如發(fā)熱、乏力等。
慢性根尖周炎一般沒(méi)有明顯的自發(fā)痛,有的患者可能在咀嚼時(shí)有不適感。根據(jù)病變類型不同,可表現(xiàn)出不同的癥狀。根尖周肉芽腫患者一般無(wú)自覺(jué)癥狀,有時(shí)會(huì)有咀嚼乏力。根尖周囊腫發(fā)展較大時(shí),可在患牙根尖部的牙齦處出現(xiàn)半球形隆起,不紅,捫時(shí)有乒乓球感。根尖周膿腫患牙常有反復(fù)腫痛的病史,根尖部牙齦有瘺管,時(shí)有膿性分泌物排出。根尖周致密性骨炎多無(wú)自覺(jué)癥狀,只是在X線片上表現(xiàn)為根尖部局限性的骨質(zhì)致密影像。

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