慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展的共同結(jié)局，其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可累及全身多個(gè)系統(tǒng)。

在消化系統(tǒng)方面，患者最早出現(xiàn)的癥狀常為食欲不振、惡心、嘔吐等。這主要是由于體內(nèi)毒素蓄積，刺激胃腸道黏膜，導(dǎo)致胃腸功能紊亂。隨著病情進(jìn)展，還可能出現(xiàn)口腔有尿味、消化道出血等情況。

血液系統(tǒng)表現(xiàn)為貧血，這是慢性腎衰竭患者常見的癥狀之一。主要是因?yàn)槟I臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，同時(shí)還存在鐵缺乏、慢性炎癥等因素。此外，患者還可能有出血傾向，如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等，這與血小板功能異常有關(guān)。

心血管系統(tǒng)方面，高血壓較為常見，主要因水鈉潴留、腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活等因素引起。長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致左心室肥厚、心力衰竭等?；颊哌€可能出現(xiàn)心包炎，表現(xiàn)為胸痛、心包摩擦音等。

神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀早期可出現(xiàn)疲乏、失眠、注意力不集中等，后期可出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體麻木、感覺異常等。還可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、抽搐等情況。

呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)氣短、氣促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。此外，由于代謝性酸中毒，患者可出現(xiàn)深大呼吸。

皮膚表現(xiàn)為皮膚瘙癢，這與尿毒癥毒素在皮膚沉積、鈣磷代謝紊亂等因素有關(guān)?；颊咂つw還可能干燥、脫屑，面色呈蒼黃并輕度浮腫。

骨骼系統(tǒng)可出現(xiàn)腎性骨病，包括纖維囊性骨炎、骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥等，患者可出現(xiàn)骨痛、骨折等情況。

水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂也是慢性腎衰竭的重要表現(xiàn)?；颊呖沙霈F(xiàn)水鈉潴留，導(dǎo)致水腫、高血壓等；還可能出現(xiàn)高鉀血癥、低鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥等電解質(zhì)紊亂，以及代謝性酸中毒。