祛痰藥是一類(lèi)能使痰液變稀或溶解，使痰易于咳出的藥物，其作用機(jī)制主要可分為惡心性祛痰藥、刺激性祛痰藥和黏痰溶解藥三類(lèi)。

惡心性祛痰藥口服后可刺激胃黏膜，通過(guò)迷走神經(jīng)反射，引起輕度惡心，促使支氣管腺體分泌增加。由于這些腺體中漿液腺的分泌增加為主，從而使痰液稀釋?zhuān)子诳瘸觥＠缏然@，它進(jìn)入體內(nèi)后，部分銨離子迅速由呼吸道黏膜排出，刺激呼吸道黏膜，反射性地引起呼吸道腺體分泌增加，使痰液變稀，便于咳出。

刺激性祛痰藥是一些揮發(fā)性物質(zhì)，吸入其蒸汽對(duì)呼吸道黏膜有溫和的刺激作用，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，并能濕潤(rùn)呼吸道，使痰液變稀，同時(shí)還有消毒防腐功能。比如桉葉油、安息香酊等，它們?cè)诤粑纼?nèi)可改善黏膜的血液循環(huán)，減輕黏膜的充血、水腫，有利于痰液的排出。

黏痰溶解藥則是通過(guò)破壞痰中的黏性成分，使痰液的黏稠度降低而易于咳出。例如乙酰半胱氨酸，它能使黏痰中連接黏蛋白肽鏈的二硫鍵斷裂，變成小分子的肽鏈，從而降低痰的黏滯性，易于咳出。氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，還可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，使痰液易于咳出。羧甲司坦主要作用于支氣管腺體的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的巖藻黏蛋白產(chǎn)生減少，從而使痰液的黏滯性降低，易于咳出。

綜上所述，祛痰藥通過(guò)不同的作用機(jī)制，達(dá)到稀釋痰液、降低痰液黏稠度、促進(jìn)痰液排出的目的，在呼吸道疾病的治療中發(fā)揮著重要作用。