釉質(zhì)發(fā)育不全的病因較為復(fù)雜，主要包括以下幾方面。

全身營(yíng)養(yǎng)失調(diào)是重要原因之一。在牙齒發(fā)育期間，如果維生素A、C、D以及鈣、磷等缺乏，會(huì)對(duì)釉質(zhì)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。維生素A缺乏時(shí)，成釉器不能分化成高柱狀細(xì)胞而蛻變成扁平細(xì)胞，導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全；維生素C缺乏會(huì)影響成釉細(xì)胞分泌釉質(zhì)基質(zhì)和礦化；維生素D嚴(yán)重缺乏時(shí)，鈣鹽在骨和牙齒組織中的沉積遲緩，甚至停止，使得釉質(zhì)發(fā)育停止或礦化不全。鈣、磷等礦物質(zhì)的缺乏也會(huì)干擾釉質(zhì)的正常礦化過(guò)程。

全身疾病也可能引發(fā)釉質(zhì)發(fā)育不全。例如嬰兒和母體在妊娠期的發(fā)熱性疾病，如肺炎、麻疹、猩紅熱等，可使成釉細(xì)胞發(fā)育發(fā)生障礙。小兒的某些慢性疾病，如消化不良、結(jié)核病等，會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用，進(jìn)而影響釉質(zhì)的正常發(fā)育。內(nèi)分泌失調(diào)同樣是一個(gè)關(guān)鍵因素，甲狀旁腺功能降低時(shí)，血液中鈣含量降低，磷含量升高，會(huì)引起釉質(zhì)發(fā)育不全。

局部因素也不容忽視。常見(jiàn)的是乳牙根尖周嚴(yán)重感染，會(huì)影響其下方繼承恒牙牙胚的發(fā)育，導(dǎo)致個(gè)別牙的釉質(zhì)發(fā)育不全，這種情況在臨床上多見(jiàn)于上頜前牙。此外，某些環(huán)境因素如過(guò)量的氟攝入，在牙齒發(fā)育礦化期可導(dǎo)致氟牙癥，這也是釉質(zhì)發(fā)育不全的一種特殊類型。外傷等也可能直接損傷成釉器，影響釉質(zhì)的形成和發(fā)育。