口腔頜面部囊腫有哪些類型?
口腔頜面部囊腫是指發(fā)生于口腔、頜骨內(nèi)或面部軟組織內(nèi)的含有液體的囊性腫物,根據(jù)其發(fā)生部位和組織來源不同,主要分為牙源性囊腫和非牙源性囊腫兩大類。
牙源性囊腫是由成牙組織或牙的上皮或上皮剩余演變而來的,可分為發(fā)育性和炎癥性兩類。發(fā)育性牙源性囊腫包括含牙囊腫、萌出囊腫和牙源性角化囊腫等。含牙囊腫又稱濾泡囊腫,發(fā)生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成,可發(fā)生于任何年齡,但以10 - 39歲多見,好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)和上頜尖牙區(qū)。萌出囊腫是指一個(gè)正在萌出的乳牙或恒牙的牙冠部,縮余釉上皮與釉質(zhì)之間液體潴留而形成的囊腫,是骨外軟組織內(nèi)的含牙囊腫。牙源性角化囊腫具有獨(dú)特的病理表現(xiàn)、生物學(xué)行為和較高的復(fù)發(fā)傾向,多發(fā)生于青壯年,好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)及下頜升支部。炎癥性牙源性囊腫主要為根尖周囊腫,是由于根尖周肉芽腫、慢性炎癥的刺激,引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生,增生的上皮團(tuán)中央發(fā)生變性與液化,周圍組織液不斷滲出,逐漸形成囊腫。
非牙源性囊腫則是由胚胎發(fā)育過程中殘留于口腔頜面部的上皮發(fā)展而來,可分為球上頜囊腫、鼻腭囊腫、正中囊腫、鼻唇囊腫等。球上頜囊腫發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間,牙常被排擠而移位。鼻腭囊腫位于切牙管內(nèi)或附近,可能是切牙管內(nèi)的鼻腭導(dǎo)管上皮剩余發(fā)生。正中囊腫位于切牙孔之后,腭中縫的任何部位,一般認(rèn)為是由胚胎時(shí)期兩側(cè)腭突融合時(shí),殘留于中縫區(qū)的上皮發(fā)展而來。鼻唇囊腫位于上唇底和鼻前庭內(nèi),可能來自鼻淚管上皮殘余,主要表現(xiàn)為鼻翼下方的圓形或橢圓形腫塊。此外,口腔頜面部還有一些潴留性囊腫,如黏液腺囊腫和舌下腺囊腫等。黏液腺囊腫常因黏液腺導(dǎo)管阻塞、黏液潴留所致,好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)。舌下腺囊腫是由于舌下腺導(dǎo)管堵塞或破損,涎液外滲入組織間隙而形成,多位于口底一側(cè)黏膜下,呈淡
牙源性囊腫是由成牙組織或牙的上皮或上皮剩余演變而來的,可分為發(fā)育性和炎癥性兩類。發(fā)育性牙源性囊腫包括含牙囊腫、萌出囊腫和牙源性角化囊腫等。含牙囊腫又稱濾泡囊腫,發(fā)生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成,可發(fā)生于任何年齡,但以10 - 39歲多見,好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)和上頜尖牙區(qū)。萌出囊腫是指一個(gè)正在萌出的乳牙或恒牙的牙冠部,縮余釉上皮與釉質(zhì)之間液體潴留而形成的囊腫,是骨外軟組織內(nèi)的含牙囊腫。牙源性角化囊腫具有獨(dú)特的病理表現(xiàn)、生物學(xué)行為和較高的復(fù)發(fā)傾向,多發(fā)生于青壯年,好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)及下頜升支部。炎癥性牙源性囊腫主要為根尖周囊腫,是由于根尖周肉芽腫、慢性炎癥的刺激,引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生,增生的上皮團(tuán)中央發(fā)生變性與液化,周圍組織液不斷滲出,逐漸形成囊腫。
非牙源性囊腫則是由胚胎發(fā)育過程中殘留于口腔頜面部的上皮發(fā)展而來,可分為球上頜囊腫、鼻腭囊腫、正中囊腫、鼻唇囊腫等。球上頜囊腫發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間,牙常被排擠而移位。鼻腭囊腫位于切牙管內(nèi)或附近,可能是切牙管內(nèi)的鼻腭導(dǎo)管上皮剩余發(fā)生。正中囊腫位于切牙孔之后,腭中縫的任何部位,一般認(rèn)為是由胚胎時(shí)期兩側(cè)腭突融合時(shí),殘留于中縫區(qū)的上皮發(fā)展而來。鼻唇囊腫位于上唇底和鼻前庭內(nèi),可能來自鼻淚管上皮殘余,主要表現(xiàn)為鼻翼下方的圓形或橢圓形腫塊。此外,口腔頜面部還有一些潴留性囊腫,如黏液腺囊腫和舌下腺囊腫等。黏液腺囊腫常因黏液腺導(dǎo)管阻塞、黏液潴留所致,好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)。舌下腺囊腫是由于舌下腺導(dǎo)管堵塞或破損,涎液外滲入組織間隙而形成,多位于口底一側(cè)黏膜下,呈淡

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