蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其治療原則主要包括以下幾個方面。

首先是一般治療?；颊咝枰^對臥床休息4 - 6周，避免一切可能引起血壓和顱內(nèi)壓增高的因素，如用力排便、咳嗽、情緒激動等。同時要保持病房安靜、舒適和暗光，避免外界刺激。密切監(jiān)測生命體征，包括體溫、血壓、呼吸、心率等，以及意識、瞳孔變化，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

控制血壓也非常關(guān)鍵。血壓過高會增加再出血的風(fēng)險，一般將收縮壓控制在160mmHg左右，但要避免血壓降得過低，以免導(dǎo)致腦灌注不足?？筛鶕?jù)患者具體情況選用合適的降壓藥物。

防止再出血方面，常用抗纖溶藥物，如氨基己酸、氨甲苯酸等，這些藥物可以抑制纖維蛋白溶解酶原的形成，從而防止血塊溶解，降低再出血的發(fā)生率。

預(yù)防腦血管痙攣是治療的重要環(huán)節(jié)。尼莫地平是常用藥物，它可以選擇性作用于腦血管平滑肌，解除血管痙攣，增加腦血流量，改善腦缺血。通常在出血后早期使用，持續(xù)給藥一段時間。

降低顱內(nèi)壓也是必不可少的。對于有明顯顱內(nèi)壓增高的患者，可使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝形成。

此外，對于由顱內(nèi)動脈瘤或血管畸形引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)盡早進(jìn)行病因治療，如手術(shù)夾閉動脈瘤或血管內(nèi)介入治療等，以去除出血的根源，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。在整個治療過程中，還需要加強營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡，積極防治肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。

總之，蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療需要綜合考慮多個方面，采取個體化的治療方案，以提高患者的治愈率，降低致殘率和死亡率。