抗精神病藥主要用于治療精神分裂癥等精神障礙性疾病，其作用機(jī)制較為復(fù)雜，主要涉及對(duì)多種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。

多巴胺（DA）假說(shuō)在抗精神病藥作用機(jī)制中占據(jù)重要地位。精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀可能與中腦 - 邊緣系統(tǒng)多巴胺功能亢進(jìn)有關(guān)。抗精神病藥大多是強(qiáng)效的多巴胺受體拮抗劑，通過(guò)阻斷中腦 - 邊緣系統(tǒng)和中腦 - 皮質(zhì)系統(tǒng)的多巴胺D2受體，降低多巴胺能神經(jīng)的興奮性，從而改善幻覺(jué)、妄想、思維紊亂等陽(yáng)性癥狀。例如經(jīng)典的抗精神病藥氯丙嗪，它對(duì)D2受體有較高的親和力，能有效阻斷該受體，發(fā)揮抗精神病作用。

此外，抗精神病藥還會(huì)影響其他神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)。5 - 羥色胺（5 - HT）與精神活動(dòng)密切相關(guān)，新型抗精神病藥如氯氮平、奧氮平等，除了阻斷多巴胺D2受體外，還能選擇性地阻斷5 - HT2A受體。5 - HT能神經(jīng)元可調(diào)節(jié)DA功能，阻斷5 - HT2A受體可以平衡多巴胺系統(tǒng)，不僅對(duì)陽(yáng)性癥狀有改善作用，還能改善陰性癥狀、認(rèn)知功能障礙等，同時(shí)減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生。

去甲腎上腺素（NE）系統(tǒng)也參與了抗精神病藥的作用。一些抗精神病藥可以影響NE的釋放、攝取等過(guò)程，調(diào)節(jié)腦內(nèi)NE水平，對(duì)患者的情緒、覺(jué)醒等方面產(chǎn)生影響。

另外，抗精神病藥還可能對(duì)谷氨酸、γ - 氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)產(chǎn)生作用。谷氨酸是腦內(nèi)主要的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，其功能異?？赡芘c精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。部分抗精神病藥可以調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞，改善患者的認(rèn)知功能。γ - 氨基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，抗精神病藥可能通過(guò)調(diào)節(jié)其功能，維持神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的平衡，從而發(fā)揮治療作用。

綜上所述，抗精神病藥通過(guò)對(duì)多巴胺、5 - 羥色胺、去甲腎上腺素等多種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的綜合調(diào)節(jié)作用，來(lái)達(dá)到治療精神疾病的目的。