下頜阻滯麻醉的進(jìn)針點是口腔局部麻醉操作中的一個關(guān)鍵知識點。其進(jìn)針點的準(zhǔn)確確定對于麻醉效果的達(dá)成至關(guān)重要。

在下頜阻滯麻醉中，進(jìn)針點位于翼下頜皺襞中點稍外側(cè)3 - 4mm處。之所以選擇這個位置，是基于解剖學(xué)基礎(chǔ)。翼下頜皺襞是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志之一。它是由覆蓋翼下頜韌帶的黏膜所形成的皺襞，而翼下頜韌帶連接著蝶骨翼突與下頜支內(nèi)側(cè)面的下頜小舌，與下牙槽神經(jīng)的走行有著密切的關(guān)系。

從臨床操作角度來看，當(dāng)患者大張口時，在上下頜牙槽嵴相距的中點線與翼下頜皺襞外側(cè)3 - 4mm的交點處進(jìn)針，能夠使注射針準(zhǔn)確地接近下牙槽神經(jīng)。進(jìn)針方向為與中線成45°角，向上、后、內(nèi)方刺入，進(jìn)針深度約為2.5cm左右。這樣的進(jìn)針角度和深度設(shè)計，是為了讓麻醉藥物能夠準(zhǔn)確地注射到下牙槽神經(jīng)周圍，從而阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)，達(dá)到麻醉效果。

準(zhǔn)確找到進(jìn)針點還需要醫(yī)生具備良好的解剖學(xué)知識和臨床經(jīng)驗。在實際操作中，醫(yī)生要仔細(xì)觸摸和觀察患者口腔內(nèi)的標(biāo)志，確保進(jìn)針點的準(zhǔn)確無誤。如果進(jìn)針點不準(zhǔn)確，可能會導(dǎo)致麻醉效果不佳，如僅麻醉了部分區(qū)域，患者在手術(shù)過程中仍會感到疼痛；或者可能會損傷周圍的組織和血管，引起血腫、感染等并發(fā)癥。因此，對于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師來說，熟練掌握下頜阻滯麻醉的進(jìn)針點及相關(guān)操作技巧是非常重要的。