骨髓炎通常可分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎，它們在癥狀上有諸多區(qū)別。

從起病和病程來看，急性骨髓炎起病急驟，往往突然發(fā)作?；颊咴诙虝r間內(nèi)就會出現(xiàn)明顯的全身癥狀和局部癥狀。而慢性骨髓炎起病相對隱匿，多是由急性骨髓炎治療不徹底或病情遷延不愈發(fā)展而來，病程較長，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。

在全身癥狀方面，急性骨髓炎患者全身癥狀較為嚴重。會出現(xiàn)高熱，體溫可達39℃ - 40℃，同時伴有寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、食欲減退等全身中毒癥狀。這是因為細菌在骨髓內(nèi)大量繁殖，釋放毒素入血，引起全身的炎癥反應。而慢性骨髓炎患者全身癥狀相對較輕，一般沒有高熱、寒戰(zhàn)等急性感染的表現(xiàn)，但可能有長期的低熱、消瘦、貧血等慢性消耗性癥狀，這是由于長期的炎癥刺激，身體處于慢性消耗狀態(tài)。

局部癥狀上，急性骨髓炎局部疼痛劇烈，呈持續(xù)性、搏動性疼痛，患者因疼痛而不敢活動患肢。病變部位皮膚發(fā)紅、腫脹，皮溫升高，有明顯的壓痛。隨著病情發(fā)展，可形成骨膜下膿腫，膿腫破潰后可形成竇道。慢性骨髓炎局部癥狀主要表現(xiàn)為病變部位的反復腫脹、疼痛，程度相對較輕。竇道長期不愈，時有膿性分泌物排出，有時還能從竇道內(nèi)排出死骨。由于長期的炎癥刺激，局部皮膚色素沉著，可出現(xiàn)皮膚增厚、粗糙等表現(xiàn)。此外，慢性骨髓炎還可能導致患肢肌肉萎縮、關節(jié)活動受限等，影響肢體的功能。

綜上所述，急性骨髓炎和慢性骨髓炎在起病、病程、全身癥狀和局部癥狀等方面都存在明顯的區(qū)別。準確判斷這些區(qū)別，有助于醫(yī)生制定合理的治療方案。