牙冠折斷且露髓孔較小時，臨床處理需要謹(jǐn)慎進(jìn)行。首先應(yīng)評估患者的整體狀況和牙齒的具體情況，包括損傷的程度、位置以及患者的年齡等。以下是基本的處理步驟：
1. 了解病史與檢查：詢問患者受傷的時間、原因及是否有其他不適癥狀（如疼痛）。仔細(xì)檢查患牙的狀態(tài)，必要時可拍攝X光片以評估根尖周組織的情況。
2. 消毒止痛：使用局部麻醉確保操作過程中無痛感，并對暴露的髓腔進(jìn)行消毒處理，防止感染擴(kuò)散。
3. 封閉露髓孔：對于小范圍的露髓孔，可以考慮直接用氫氧化鈣等材料封閉，以促進(jìn)牙髓組織修復(fù)。如果露髓面積稍大但仍然局限，則可能需要先做部分活髓切斷術(shù)（即切除暴露的小部分牙髓），然后再行封藥。
4. 觀察與隨訪：完成初步處理后，需密切觀察患者反應(yīng)，定期復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、腫脹或X光片顯示根尖周病變等情況，則可能需要進(jìn)一步進(jìn)行根管治療。
5. 恢復(fù)牙齒形態(tài)功能：待牙髓狀況穩(wěn)定后，根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的修復(fù)方式恢復(fù)牙齒的外形和咀嚼功能，如貼面、嵌體或者冠等。

總之，在處理此類問題時，醫(yī)生應(yīng)綜合考慮各種因素，并與患者充分溝通，制定出最適宜的治療方案。