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淋巴上皮性唾液腺炎的主要病理特征是什么?

2025-08-29 06:38 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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淋巴上皮性唾液腺炎,又稱為Mikulicz病或Sjogren綜合征的早期表現(xiàn)之一,其主要病理特征包括:
1. 淋巴細(xì)胞浸潤:在唾液腺的小葉間和導(dǎo)管周圍可見大量淋巴細(xì)胞聚集。這些淋巴細(xì)胞主要是T細(xì)胞,也有少量B細(xì)胞。
2. 上皮樣改變:部分區(qū)域的腺泡上皮細(xì)胞出現(xiàn)增生,形成類似上皮樣的結(jié)構(gòu),有時(shí)可觀察到多核巨細(xì)胞的存在。
3. 腺體萎縮和纖維化:隨著病情的發(fā)展,唾液腺逐漸發(fā)生萎縮,導(dǎo)管擴(kuò)張,并伴有間質(zhì)性纖維化的現(xiàn)象。這導(dǎo)致了唾液分泌功能下降,患者可能會(huì)出現(xiàn)口干癥狀。
4. 導(dǎo)管上皮增生:在一些病例中,可見到導(dǎo)管上皮細(xì)胞的不典型增生,表現(xiàn)為復(fù)層化、核異型等變化,但通常不具備惡性轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 免疫復(fù)合物沉積:在部分患者的唾液腺組織中可檢測(cè)到免疫球蛋白和補(bǔ)體成分的沉積,提示存在自身免疫反應(yīng)。

這些病理特征共同構(gòu)成了淋巴上皮性唾液腺炎的基本病變模式。臨床上,該病需要與其它原因引起的慢性唾液腺炎癥相鑒別。

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