正中關(guān)系是指下頜在閉合過程中，髁突位于關(guān)節(jié)窩中最中心的位置時(shí)下頜與上頜之間的位置關(guān)系。臨床上確定正中關(guān)系的方法有多種，常用的包括：
1. 咬合法：讓患者自然張口至最大后緩慢閉口，此時(shí)牙尖交錯(cuò)最緊密的狀態(tài)即為正中關(guān)系。
2. 肌肉引導(dǎo)法：利用肌肉的放松狀態(tài)來尋找正中關(guān)系。具體操作是讓患者先做大幅度的開口運(yùn)動(dòng)，使顳下頜關(guān)節(jié)周圍的肌肉充分放松，然后在醫(yī)師的手指輕輕托住下巴的情況下緩慢閉口，直到感覺到兩側(cè)顳肌和咬肌同時(shí)輕微緊張時(shí)為止。
3. 關(guān)節(jié)內(nèi)注射法：對(duì)于某些難以確定正中關(guān)系的情況，可以通過向顳下頜關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入少量生理鹽水或空氣，借助其產(chǎn)生的阻力幫助定位髁突的位置。
4. X線片檢查或者錐形束CT等影像學(xué)手段也可以輔助判斷正中關(guān)系。
5. 通過制作個(gè)性化牙托（如蠟堤）來確定和穩(wěn)定正中關(guān)系。這種方法適用于需要長時(shí)間維持特定下頜位置的治療過程，例如全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備階段。

在實(shí)際操作過程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇最合適的方法來進(jìn)行正中關(guān)系的確立。