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黏液表皮樣癌的病理特征有哪些?

2025-08-17 13:01 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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黏液表皮樣癌是一種起源于唾液腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,主要發(fā)生在大唾液腺(如腮腺)和小唾液腺。其病理特征主要包括:
1. 組織學(xué)類型:根據(jù)細(xì)胞分化程度的不同,可以分為高分化、中分化和低分化三種類型。高分化的黏液表皮樣癌細(xì)胞形態(tài)較為規(guī)則,惡性度較低;而低分化的則相反。
2. 細(xì)胞組成:腫瘤由黏液細(xì)胞(產(chǎn)生大量黏蛋白的細(xì)胞)、中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞構(gòu)成。其中黏液細(xì)胞數(shù)量較多時(shí),預(yù)后較好;反之,則預(yù)后較差。
3. 黏液物質(zhì):在HE染色切片中可見到豐富的嗜酸性或淡藍(lán)色透明的黏液基質(zhì),有時(shí)形成明顯的黏液湖。
4. 核分裂象:低分化的腫瘤核分裂活躍,可觀察到較多的病理性核分裂像;而高分化者則較少見。
5. 侵犯周圍組織和轉(zhuǎn)移:隨著惡性程度增加,腫瘤更容易浸潤周圍神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu),并可能發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。
6. 其他特征:某些病例中還可能出現(xiàn)鈣化灶或者骨化現(xiàn)象。此外,在免疫組化檢測方面,CK(細(xì)胞角蛋白)通常呈陽性反應(yīng)。

以上就是黏液表皮樣癌的主要病理學(xué)特點(diǎn)。在臨床診斷時(shí)需要結(jié)合影像學(xué)檢查、手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查結(jié)果綜合判斷,并制定相應(yīng)的治療方案。

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