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下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉步驟?

2025-07-07 20:38 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是口腔科常用的局部麻醉技術(shù),主要用于下頜牙齒及相應(yīng)組織的手術(shù)操作。其主要步驟如下:
1. 術(shù)前準備:首先需要對患者進行詳細的病史詢問和體格檢查,確保沒有麻醉禁忌癥。同時,向患者解釋操作過程、可能的風險以及注意事項,并獲得患者的知情同意。
2. 患者體位:讓患者采取合適的體位,通常為半坐臥位或平躺位,頭部稍微后仰并偏向?qū)?cè),以便于醫(yī)生的操作。
3. 定位點選擇:確定穿刺點的位置。一般以同側(cè)下頜第二磨牙遠中邊緣嵴作為參考點,在此點前約1-2mm處的頰黏膜皺襞為進針點。
4. 消毒鋪巾:使用碘伏等消毒劑對麻醉區(qū)域進行常規(guī)消毒,并鋪設(shè)無菌洞巾,保持操作環(huán)境清潔。
5. 表面麻醉(可選):為了減輕穿刺時的不適感,在進針部位可以先給予少量局部表面麻醉藥物。
6. 進行麻醉注射:
   - 將裝有局麻藥液的注射器固定好,并確保針頭無菌。
   - 以45度角向內(nèi)上方緩慢推進,直至觸及骨面(下頜小舌)。
   - 輕輕回抽確認未進入血管后,邊退針邊注入約1-2ml局麻藥液。
7. 觀察反應(yīng):注射完畢后,觀察患者有無不良反應(yīng),并等待5-10分鐘讓麻醉藥物充分起效。期間可以通過詢問患者的主觀感覺或使用探針測試下唇的感覺來判斷麻醉效果。
8. 開始治療:確認麻醉效果滿意后,即可開始進行相應(yīng)的口腔手術(shù)操作。
9. 術(shù)后指導:告知患者麻醉恢復(fù)的時間及注意事項,如避免咬傷舌頭、頰部等,并提醒若出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。

以上就是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的基本步驟。在實際操作中,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)具體情況靈活調(diào)整,并嚴格遵守無菌技術(shù)和安全規(guī)范。

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