惡性多形性腺瘤，也稱為癌肉瘤或多形性腺瘤惡變，是一種起源于唾液腺上皮和肌上皮細(xì)胞的腫瘤。其診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及病理組織學(xué)檢查。
1. 臨床表現(xiàn)：患者可能表現(xiàn)為無痛性的腫塊，質(zhì)地較硬，邊界不清，活動度差，生長較快，有時伴有疼痛或面神經(jīng)麻痹等癥狀。如果腫瘤位于腮腺區(qū)，還可能出現(xiàn)開口受限的情況。
2. 影像學(xué)檢查：包括超聲、CT和MRI等，可以顯示腫瘤的大小、位置及與周圍組織的關(guān)系。惡性多形性腺瘤在影像上通常表現(xiàn)為不規(guī)則形態(tài)、邊緣模糊不清的腫塊影，內(nèi)部密度或信號不均勻。
3. 細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）：是一種簡便有效的初步篩查方法，可以獲取腫瘤細(xì)胞樣本進(jìn)行分析。但需要注意的是，并非所有惡性多形性腺瘤都能通過細(xì)針穿刺明確診斷，對于結(jié)果不確定的病例需要進(jìn)一步行手術(shù)切除活檢以確診。
4. 手術(shù)切除活檢：當(dāng)其他檢查手段不能確定時，可以通過手術(shù)切除部分或全部腫瘤組織送病理檢查。病理學(xué)上，惡性多形性腺瘤可見到典型的良性多形性腺瘤成分與惡性成分混合存在，后者可表現(xiàn)為浸潤性生長、核分裂活躍及異型細(xì)胞等特征。

最終確診需要結(jié)合上述多種方法綜合判斷，并由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。