口腔分泌性癌（Salivary duct carcinoma，SDC）是一種罕見且具有高度侵襲性的唾液腺腫瘤。其診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理組織學(xué)檢查。
1. 臨床表現(xiàn)：患者通常表現(xiàn)為迅速增大的腫塊，可能伴有疼痛或面神經(jīng)麻痹等癥狀，多見于中老年男性，好發(fā)部位為腮腺，其次為下頜下腺及小唾液腺。由于其生長(zhǎng)速度快且易侵犯周圍組織，臨床癥狀往往較為明顯。
2. 影像學(xué)檢查：CT、MRI等影像學(xué)技術(shù)可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、邊界以及與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有助于判斷病變范圍和是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。SDC在增強(qiáng)掃描時(shí)多表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化。
3. 細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）：作為初步篩查手段，可以獲取部分細(xì)胞樣本進(jìn)行分析，但因SDC細(xì)胞形態(tài)復(fù)雜多樣，單憑細(xì)胞學(xué)檢查難以做出確切診斷。
4. 病理組織學(xué)檢查：最終確診需要依靠手術(shù)切除標(biāo)本或活檢標(biāo)本的病理檢查。顯微鏡下觀察到典型的分泌性癌特征如腺泡樣結(jié)構(gòu)、乳頭狀結(jié)構(gòu)、篩狀結(jié)構(gòu)等，并結(jié)合免疫組化染色結(jié)果（如CK7、CK20、S100P陽(yáng)性，GCDFP-15陰性），可以明確診斷。

總之，在臨床懷疑口腔分泌性癌時(shí)，應(yīng)綜合運(yùn)用上述多種方法進(jìn)行評(píng)估和確診。