ITP診斷標準包括哪些？
ITP，即免疫性血小板減少癥（以前稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜），是一種由于免疫系統(tǒng)異常導致血小板破壞增多或生成減少的疾病。其診斷標準主要包括以下幾個方面：
1. 血小板計數低于正常范圍：通常情況下，成人血小板計數小于100×10^9/L可考慮ITP。
2. 排除其他可能導致血小板減少的原因：如藥物引起的血小板減少、感染（特別是病毒性感染）、骨髓疾病、血液系統(tǒng)惡性腫瘤等。
3. 臨床表現：患者可能有皮膚瘀點、紫癜、鼻衄、牙齦出血等癥狀，但部分患者可以無明顯癥狀。需要注意的是，并非所有ITP患者都會出現上述典型癥狀。
4. 實驗室檢查：
- 骨髓涂片或活檢顯示巨核細胞數量正?；蛟龆?，形態(tài)基本正常。
- 相關抗體檢測：如抗血小板相關IgG（PAIgG）水平升高有助于診斷，但并非所有ITP患者都會呈現陽性結果。
5. 治療反應：對糖皮質激素、免疫抑制劑等治療有良好反應也支持ITP的診斷。
總之，在臨床實踐中，ITP的確診需要綜合患者的病史、體征以及實驗室檢查結果，并排除其他可能引起血小板減少的原因后才能做出。
1. 血小板計數低于正常范圍：通常情況下，成人血小板計數小于100×10^9/L可考慮ITP。
2. 排除其他可能導致血小板減少的原因：如藥物引起的血小板減少、感染（特別是病毒性感染）、骨髓疾病、血液系統(tǒng)惡性腫瘤等。
3. 臨床表現：患者可能有皮膚瘀點、紫癜、鼻衄、牙齦出血等癥狀，但部分患者可以無明顯癥狀。需要注意的是，并非所有ITP患者都會出現上述典型癥狀。
4. 實驗室檢查：
- 骨髓涂片或活檢顯示巨核細胞數量正?；蛟龆?，形態(tài)基本正常。
- 相關抗體檢測：如抗血小板相關IgG（PAIgG）水平升高有助于診斷，但并非所有ITP患者都會呈現陽性結果。
5. 治療反應：對糖皮質激素、免疫抑制劑等治療有良好反應也支持ITP的診斷。
總之，在臨床實踐中，ITP的確診需要綜合患者的病史、體征以及實驗室檢查結果，并排除其他可能引起血小板減少的原因后才能做出。
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