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噻嗪類利尿藥的主要副作用有哪些?

2025-05-15 07:47 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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噻嗪類利尿藥是一類常用的藥物,主要用于治療高血壓和水腫。這類藥物通過(guò)影響腎臟對(duì)鈉和水的重吸收來(lái)發(fā)揮其作用。然而,它們也可能帶來(lái)一些副作用,主要包括:
1. 電解質(zhì)紊亂:最常見(jiàn)的是低鉀血癥(血液中鉀水平過(guò)低)和低鈉血癥(血液中鈉水平過(guò)低)。這是因?yàn)猷玎侯惱蛩幵黾恿四I臟對(duì)這些離子的排泄。
2. 高血糖:長(zhǎng)期使用可能會(huì)影響糖耐量,導(dǎo)致血糖水平升高,對(duì)于糖尿病患者尤其需要注意。
3. 血脂異常:可能會(huì)引起膽固醇或甘油三酯水平上升。
4. 尿酸水平升高:這可能導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生或加重已有的痛風(fēng)癥狀。
5. 過(guò)敏反應(yīng):包括皮疹、瘙癢等皮膚過(guò)敏現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血管性水腫。
6. 腎功能損害:在某些情況下,特別是劑量過(guò)大或者患者本身存在腎功能不全的情況下,可能會(huì)進(jìn)一步損傷腎臟功能。
7. 體位性低血壓:由于利尿作用導(dǎo)致血容量減少,部分病人可能在站立時(shí)出現(xiàn)短暫的血壓下降現(xiàn)象。

使用噻嗪類利尿藥時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整劑量或采取相應(yīng)措施預(yù)防副作用的發(fā)生。

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