中央性頜骨骨髓炎與邊緣性頜骨骨髓炎鑒別-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2016-03-10 09:58 來源：

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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中《口腔頜面外科學》頜骨骨髓炎是考試的重點難點，臨床表現(xiàn)復(fù)雜不易區(qū)分，下列以表格的形式歸納總結(jié)，方便大家記憶！

中央性頜骨骨髓炎	邊緣性頜骨骨髓炎
1.感染來源以齲齒繼發(fā)病、牙周膜炎、根尖周炎為主	1.感染來源以下頜智齒冠周炎為主
2.感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨密質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或蜂窩組織炎。病變可累及松質(zhì)骨	2.感染途徑是先形成骨膜下膿腫或蜂窩織炎，主要破壞密質(zhì)骨，很少破壞松質(zhì)骨
3.臨床表現(xiàn)可以是局限的，但以彌漫型較多	3.臨床表現(xiàn)多為局限的，彌漫型較少
4.骨髓炎累及的牙多數(shù)松動，牙周有明顯的炎癥	4.骨髓炎的病源牙多無明顯炎癥和松動
5.病變多在頜骨體，也可波及下頜升支	5.病變多發(fā)生在下頜角及升支，很少波及頜骨體
6.慢性期X線所見病變明顯，可以有大塊死骨形成，與周圍骨質(zhì)分界清楚或伴有病理性骨折	6.慢性期X線見骨質(zhì)疏松脫鈣或骨質(zhì)增生硬化，或有小死骨塊，與周圍骨質(zhì)無明顯分開