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常用局麻藥物的臨床藥理學(xué)特點(diǎn)是什么

2017-11-27 09:47 來(lái)源:
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常用局麻藥物的臨床藥理學(xué)特點(diǎn)是什么?相信這是大家最想知道,最想了解的問(wèn)題。下面醫(yī)學(xué)教育小編為大家搜集整理了相關(guān)信息,希望對(duì)大家了解常用局麻藥物的臨床藥理學(xué)特點(diǎn)能有所幫助。

常用局麻藥物的臨床藥理學(xué)特點(diǎn)是什么?

1.普魯卡因常用者為其鹽酸鹽,又名奴佛卡因。麻醉效果良好,價(jià)格低廉,毒性和副作用小,是臨床應(yīng)用較廣的一種局麻藥物。本品的通透性和彌散性差,不易被黏膜吸收,故不適用于表面麻醉;又因其血管擴(kuò)張作用明顯,麻醉作用時(shí)間較短,故常與少量腎上腺素或去氧腎上腺素共用,以減慢組織對(duì)普魯卡因的吸收而延長(zhǎng)麻醉作用的時(shí)間。

普魯卡因?yàn)槭酋ヮ愃幬铮寄墚a(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)皮炎、蕁麻疹或聲門(mén)水腫等。亦有不少患者因使用普魯卡因青霉素制劑而致敏。對(duì)有青霉素過(guò)敏史的患者也應(yīng)警惕使用普魯卡因。

2.利多卡因 又名賽洛卡因,局麻作用較普魯卡因強(qiáng)維持時(shí)間亦較長(zhǎng),并有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性,故亦可用作表面麻醉。臨床上主要以1%~2%溶液含1:100 000腎上腺素用于口腔手術(shù)的阻滯麻醉,目前是使用最多的局麻藥物。利多卡因還有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治療各種原因的室性心律失常時(shí)效果顯著,因而對(duì)心律失常患者常作為首選的局部麻醉藥,本品毒性較普魯卡因大,用作局麻時(shí),一次最大用量為300———400mg,使用時(shí)應(yīng)分次小量注射。

3.布比卡因 又名麻卡因,作用快慢與利多卡因相仿,而持續(xù)時(shí)間為利多卡因之2倍,一般可達(dá)6小時(shí)以上,麻醉強(qiáng)度為利多卡因的3倍-4倍。常以0.5%布比卡因溶液與1:200 000腎上腺素共用,特別適合費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)的手術(shù),術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)間也較長(zhǎng)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

4.丁卡因 又名地卡因,穿透力強(qiáng)。臨床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均較普魯卡因強(qiáng)10倍,由于毒性大,一般不作浸潤(rùn)麻醉,即使用作表面麻醉,亦應(yīng)注意劑量,一次用量不應(yīng)超過(guò)40-60mg,即2%丁卡因不超過(guò)2ml.

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