腦膜炎的臨床表現有哪些？如何治療？很多人都想知道，醫(yī)學教育網小編整理下文，希望可以幫助到大家。

臨床表現

1.結核性腦膜炎

早期表現為患兒精神狀態(tài)改變，如煩躁好哭；精神呆滯；不喜歡游戲；還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現。

年長兒可自訴頭痛。如果病情嚴重，頭痛呈持續(xù)性并加重，嘔吐加重并可變?yōu)閲娚湫?，逐漸出現嗜睡，還可出現抽搐，病情進一步加重則出現昏迷，頻繁抽搐，四肢肌肉松弛、癱瘓。還可出現呼吸不規(guī)則，部分患兒死亡。

2.化膿性腦膜炎

是小兒及老年人常見的，由各種化膿性細菌引起的腦膜炎癥。以發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁等癥狀為主要表現。神經系統檢查和腦脊液檢查異常。由于小兒抵抗力較弱，血腦屏障發(fā)育未完善，細菌易進入大腦神經系統。一般為身體其他部位感染引起敗血癥，細菌進入大腦所致。部分由于中耳炎、頭部外傷后感染，細菌直接進入腦膜所致。

兒童時期起病急，高熱可達39℃以上，小兒常訴劇烈頭痛，精神差，乏力，食欲減退，嘔吐頻繁。起病時小兒神志清醒，病情進展可發(fā)生嗜睡，神志模糊，言語雜亂，不能正確辨別方向，抽搐，昏迷。病情嚴重者在發(fā)病后24小時內就出現抽搐及昏迷。如果未及時治療，病情進展，頸部僵硬，頭向后仰，背部僵硬，整個身體向背后彎曲似“弓”樣，醫(yī)學上稱角弓反張。還可出現呼吸不規(guī)則，甚至出現呼吸衰竭，部分患兒皮膚有出血點。

由于病變可引起腦膜粘連和腦實質的損害，因此可以出現顱神經麻痹、失明、聽力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等后遺癥。

治療

細菌性腦膜炎是有生命危險的疾病，應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。

細菌性腦膜炎的治療主要是根據腦脊液涂片和培養(yǎng)找到細菌，根據藥物敏感試驗選擇有效的抗生素，及時治療，爭取減少后遺癥的發(fā)生。還要對癥處理高熱，控制抽搐，減低顱內壓，減輕腦水腫，還要使用激素減少顱內炎癥粘連。

抗生素對病毒性腦膜炎不起作用，應該加用抗病毒的藥物。

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