顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科常見的臨床病理綜合征，有效的護理措施對于患者的病情控制和康復(fù)至關(guān)重要，主要護理措施如下：

一般護理方面，要讓患者絕對臥床休息，床頭抬高15° - 30°，這樣有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。同時要保持病室安靜，避免各種刺激，以免患者情緒激動導(dǎo)致顱內(nèi)壓進一步升高。在飲食上，應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化的食物，限制鈉鹽攝入，不能進食者可鼻飼，但要注意控制速度和量，防止嘔吐導(dǎo)致誤吸。還要準確記錄24小時出入量，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。

病情觀察也非常關(guān)鍵。要密切觀察患者的意識、瞳孔、生命體征及肢體活動情況。意識障礙加重、瞳孔大小不等、血壓升高、脈搏減慢、呼吸不規(guī)則等都可能是顱內(nèi)壓進一步升高或腦疝的表現(xiàn)，需及時報告醫(yī)生處理。同時要定時測量顱內(nèi)壓，了解顱內(nèi)壓的變化情況。

用藥護理時，遵醫(yī)囑使用脫水劑，如20%甘露醇，要快速靜脈滴注，一般在15 - 30分鐘內(nèi)滴完，以保證良好的脫水效果。使用利尿劑時，要注意觀察患者的尿量及電解質(zhì)變化。糖皮質(zhì)激素可減輕腦水腫，但要注意觀察有無應(yīng)激性潰瘍、感染等不良反應(yīng)。

呼吸道護理不容忽視。及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，防止因呼吸道梗阻導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。對于昏迷患者，應(yīng)盡早行氣管切開，嚴格執(zhí)行氣管切開護理常規(guī)。

此外，還要防止患者用力排便，以免腹壓升高導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟升?？晒膭罨颊叨喑允卟怂匾獣r使用緩瀉劑。同時要避免患者劇烈咳嗽，指導(dǎo)患者正確咳嗽和咳痰方法。對于躁動不安的患者，要適當(dāng)約束，但不可強行按壓，防止患者墜床等意外發(fā)生，并查明躁動原因，給予相應(yīng)處理。