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腦損傷防并發(fā)癥咋護(hù)理?

2026-02-02 15:21 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腦損傷患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,做好護(hù)理工作對于患者的康復(fù)至關(guān)重要,以下是針對不同并發(fā)癥的護(hù)理措施:

對于肺部感染的預(yù)防護(hù)理,要定時(shí)為患者翻身、拍背,一般每2 - 3小時(shí)進(jìn)行一次,通過拍背促進(jìn)痰液松動(dòng),利于排出。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸訓(xùn)練,鼓勵(lì)患者自主咳痰。對于咳痰無力的患者,可采用吸痰器及時(shí)吸出痰液。保持室內(nèi)空氣清新,定期開窗通風(fēng),每天至少2 - 3次,每次30分鐘左右。嚴(yán)格限制探視人員,防止交叉感染。

預(yù)防壓瘡,要保持患者皮膚清潔干燥,及時(shí)清理排泄物。使用氣墊床或減壓床墊,減輕局部皮膚壓力。定時(shí)為患者更換體位,避免局部皮膚長期受壓,骨隆突處可使用減壓貼保護(hù)。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,給予高蛋白、高維生素飲食,增強(qiáng)患者皮膚的抵抗力。

在預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染方面,對于留置導(dǎo)尿的患者,要保持導(dǎo)尿管通暢,避免扭曲、受壓。定期更換尿袋和導(dǎo)尿管,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。鼓勵(lì)患者多飲水,每天飲水量不少于1500 - 2000毫升,以達(dá)到自然沖洗尿道的目的。觀察尿液的顏色、量和性質(zhì),如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

為防止深靜脈血栓形成,可指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng),如踝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),膝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)等。病情允許時(shí),盡早讓患者下床活動(dòng)。對于長期臥床的患者,可使用下肢靜脈彈力襪或間歇性充氣加壓裝置,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。

密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、癲癇等并發(fā)癥的早期跡象,并配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。同時(shí),要做好患者的心理護(hù)理,關(guān)心安慰患者,緩解其緊張焦慮情緒,增強(qiáng)其康復(fù)的信心。

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