妊娠期高血壓分類有哪些?
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,嚴重影響母嬰健康,其分類主要包括以下幾種:
妊娠期高血壓。這是在妊娠期首次出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg,并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復正常;尿蛋白檢測結果為陰性;患者可伴有上腹部不適或血小板減少等癥狀。這種類型在孕期較為常見,一般產(chǎn)后血壓可逐漸恢復,但在孕期需要密切監(jiān)測血壓變化。
子癇前期。又分為輕度和重度。輕度子癇前期是指妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,伴有蛋白尿≥0.3g/24h,或隨機尿蛋白( )。重度子癇前期則更為嚴重,血壓持續(xù)升高,收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;蛋白尿≥5.0g/24h或隨機尿蛋白( );還可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或視覺障礙或其他腦神經(jīng)癥狀;持續(xù)性上腹部疼痛,肝包膜下血腫或肝破裂癥狀;肝功能異常,肝酶ALT或AST水平升高;腎功能異常,少尿(24小時尿量<400ml或每小時尿量<17ml)或血肌酐>106μmol/L;低蛋白血癥伴胸腔積液或腹腔積液;血液系統(tǒng)異常,血小板呈持續(xù)性下降并低于100×10?/L;微血管病性溶血(血LDH升高);胎兒生長受限或羊水過少等情況。
子癇。即在子癇前期的基礎上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐,是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段,對母嬰生命威脅極大。
慢性高血壓并發(fā)子癇前期。是指慢性高血壓孕婦妊娠前無蛋白尿,妊娠后出現(xiàn)蛋白尿≥0.3g/24h;或妊娠前有蛋白尿,妊娠后蛋白尿明顯增加或血壓進一步升高或出現(xiàn)血小板減少<100×10?/L。
妊娠合并慢性高血壓。是指妊娠前或妊娠20周前收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg(除外滋養(yǎng)細胞疾?。?,妊娠期無明顯加重;或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周以后。
這些不同類型的妊娠期高血壓疾病在臨床表現(xiàn)、病情嚴重程度和處理方法上都有所不同,準確的分類有助于醫(yī)生采取恰當?shù)闹委熀凸芾泶胧?,保?
妊娠期高血壓。這是在妊娠期首次出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg,并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復正常;尿蛋白檢測結果為陰性;患者可伴有上腹部不適或血小板減少等癥狀。這種類型在孕期較為常見,一般產(chǎn)后血壓可逐漸恢復,但在孕期需要密切監(jiān)測血壓變化。
子癇前期。又分為輕度和重度。輕度子癇前期是指妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,伴有蛋白尿≥0.3g/24h,或隨機尿蛋白( )。重度子癇前期則更為嚴重,血壓持續(xù)升高,收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;蛋白尿≥5.0g/24h或隨機尿蛋白( );還可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或視覺障礙或其他腦神經(jīng)癥狀;持續(xù)性上腹部疼痛,肝包膜下血腫或肝破裂癥狀;肝功能異常,肝酶ALT或AST水平升高;腎功能異常,少尿(24小時尿量<400ml或每小時尿量<17ml)或血肌酐>106μmol/L;低蛋白血癥伴胸腔積液或腹腔積液;血液系統(tǒng)異常,血小板呈持續(xù)性下降并低于100×10?/L;微血管病性溶血(血LDH升高);胎兒生長受限或羊水過少等情況。
子癇。即在子癇前期的基礎上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐,是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段,對母嬰生命威脅極大。
慢性高血壓并發(fā)子癇前期。是指慢性高血壓孕婦妊娠前無蛋白尿,妊娠后出現(xiàn)蛋白尿≥0.3g/24h;或妊娠前有蛋白尿,妊娠后蛋白尿明顯增加或血壓進一步升高或出現(xiàn)血小板減少<100×10?/L。
妊娠合并慢性高血壓。是指妊娠前或妊娠20周前收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg(除外滋養(yǎng)細胞疾?。?,妊娠期無明顯加重;或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周以后。
這些不同類型的妊娠期高血壓疾病在臨床表現(xiàn)、病情嚴重程度和處理方法上都有所不同,準確的分類有助于醫(yī)生采取恰當?shù)闹委熀凸芾泶胧?,保?

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