小兒腹瀉的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，主要包括以下幾個(gè)方面。

首先是消化功能紊亂。小兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌較少，酶的活性偏低。當(dāng)喂養(yǎng)不當(dāng)，如喂養(yǎng)不定時(shí)、過多、過少，突然改變食物品種等，就會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，使消化功能發(fā)生紊亂，導(dǎo)致腹瀉。例如，過早地給嬰兒添加大量淀粉類或脂肪類食物，超出了其消化能力，就容易引起消化不良性腹瀉。

其次是腸道感染。包括病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲等病原體感染。病毒感染是小兒腹瀉常見的原因之一，如輪狀病毒，它主要侵犯小腸絨毛上皮細(xì)胞，使細(xì)胞發(fā)生空泡變性、壞死，導(dǎo)致小腸黏膜回吸收水分和電解質(zhì)的能力受損，腸液在腸腔內(nèi)大量積聚而引起腹瀉。細(xì)菌感染方面，致病性大腸桿菌可通過黏附在腸黏膜上皮細(xì)胞，產(chǎn)生毒素，使腸黏膜細(xì)胞分泌大量液體和電解質(zhì)，造成腹瀉。

再者是腸道外感染。小兒患上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等腸道外感染性疾病時(shí)，可由于發(fā)熱及病原體毒素的影響，使消化功能紊亂，導(dǎo)致腹瀉。同時(shí)，腸道外感染時(shí)使用大量抗生素，也可能引起腸道菌群失調(diào)，導(dǎo)致腹瀉。

另外，還有一些非感染性因素。比如氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加；天氣過熱使消化液分泌減少等，都可能誘發(fā)小兒腹瀉。此外，過敏因素也可能導(dǎo)致腹瀉，如對(duì)牛奶、大豆等食物過敏，進(jìn)食后可引起腸道過敏反應(yīng)，出現(xiàn)腹瀉癥狀。

總之，小兒腹瀉的發(fā)病機(jī)制是多方面的，了解這些機(jī)制有助于我們更好地預(yù)防和治療小兒腹瀉。