慢性心力衰竭是一種復(fù)雜的臨床綜合征，是各種心臟疾病的嚴(yán)重和終末階段。其癥狀可根據(jù)左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭來分別闡述。

左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血和心排血量降低為主要表現(xiàn)。呼吸困難是左心衰竭最常見和最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，即患者在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，休息后可緩解；隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，重者可有哮鳴音，稱為“心源性哮喘”；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸，患者不能平臥，需被迫采取高枕臥位、半臥位甚至端坐位以減輕呼吸困難?？人浴⒖忍狄彩浅Ｒ姲Y狀，多為白色漿液性泡沫狀痰，偶可見痰中帶血絲。此外，還會(huì)出現(xiàn)乏力、疲倦、運(yùn)動(dòng)耐量減低、頭暈、心慌等心排血量不足的表現(xiàn)。少尿及腎功能損害癥狀也可能出現(xiàn)，嚴(yán)重左心衰竭時(shí)血液進(jìn)行再分配，首先是腎血流量明顯減少，患者可出現(xiàn)少尿，長期可出現(xiàn)血尿素氮、肌酐升高。

右心衰竭主要以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)。消化道癥狀較為常見，由于胃腸道及肝淤血，患者可出現(xiàn)腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。水腫也是右心衰竭的典型表現(xiàn)，多為對(duì)稱性、下垂性、凹陷性水腫，首先出現(xiàn)于身體低垂部位，如雙下肢，臥床患者則以腰骶部較為明顯。頸靜脈征表現(xiàn)為頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)、充盈、怒張，是右心衰竭的主要體征，肝頸靜脈反流征陽性則更具特征性。肝臟腫大常伴有壓痛，持續(xù)慢性右心衰竭可致心源性肝硬化，晚期可出現(xiàn)黃疸及大量腹水。患者還可能出現(xiàn)呼吸困難，但程度較左心衰竭相對(duì)輕。

全心衰竭則同時(shí)具有左心衰竭和右心衰竭的癥狀，當(dāng)右心衰竭出現(xiàn)后，右心排血量減少，可使肺淤血癥狀有所減輕。慢性心力衰竭的癥狀可能會(huì)因個(gè)體差異而有所不同，并且病情的嚴(yán)重程度也會(huì)影響癥狀的表現(xiàn)和程度。