主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)包含癥狀和體征兩方面。

癥狀方面，在疾病早期，許多患者可能沒有明顯癥狀，或者僅出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適、頭部強(qiáng)烈搏動感等癥狀，這主要是由于左心室代償性肥厚和擴(kuò)張，心輸出量增加，導(dǎo)致身體對血流動力學(xué)變化的一種反應(yīng)。隨著病情進(jìn)展，左心功能逐漸下降，患者會出現(xiàn)勞力性呼吸困難，這是因?yàn)檫\(yùn)動時回心血量增加，左心房壓力升高，肺靜脈淤血加重，影響氣體交換。嚴(yán)重時，可出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至急性肺水腫。另外，患者還可能出現(xiàn)胸痛癥狀，疼痛性質(zhì)可類似于心絞痛，這是由于舒張期主動脈內(nèi)血液反流，冠狀動脈灌注減少，心肌供血不足所致。部分患者還會出現(xiàn)暈厥，可能與腦供血不足有關(guān)，尤其是在快速改變體位、運(yùn)動后或情緒激動時容易發(fā)生。晚期則可能出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn)，如食欲減退、腹脹、下肢水腫等，這是因?yàn)殚L期左心功能不全導(dǎo)致肺動脈高壓，進(jìn)而影響右心功能。

體征方面，視診可見心尖搏動向左下移位，范圍較廣，這是由于左心室擴(kuò)大所致。觸診可感覺到心尖搏動呈抬舉樣，這是左心室肥厚和心輸出量增加的表現(xiàn)。叩診心濁音界向左下擴(kuò)大，呈靴形心，這是主動脈瓣關(guān)閉不全的典型體征之一。聽診具有特征性，在主動脈瓣第二聽診區(qū)可聞及嘆氣樣、遞減型舒張期雜音，向心尖部傳導(dǎo)。另外，由于主動脈反流導(dǎo)致脈壓差增大，還可出現(xiàn)周圍血管征，如水沖脈，即脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落；槍擊音，于股動脈等外周動脈處可聞及與心跳一致的短促如射槍的聲音；杜氏雙重雜音，在股動脈處可聞及收縮期與舒張期雙期吹風(fēng)樣雜音；毛細(xì)血管搏動征，輕壓指甲末端可見紅白交替的毛細(xì)血管搏動現(xiàn)象。