膽道感染是指膽囊壁和（或）膽管壁受到細菌的侵襲而發(fā)生的炎癥反應(yīng)，根據(jù)發(fā)病部位可分為膽囊炎和膽管炎，典型癥狀如下。

膽囊炎又分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎的典型癥狀較為明顯。右上腹疼痛是其主要表現(xiàn)，疼痛通常突然發(fā)作，且較為劇烈，呈持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，可向右肩部或背部放射。部分患者疼痛會在進食油膩食物后或夜間發(fā)作?；颊哌€會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。發(fā)熱也是常見癥狀，體溫可輕度升高，一般在38℃左右，若病情嚴(yán)重，出現(xiàn)化膿性膽囊炎或膽囊壞疽、穿孔時，體溫可高達39℃甚至更高。體格檢查時，右上腹有明顯壓痛，墨菲氏征陽性，即檢查者將左手平放于患者右肋部，拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑患者緩慢深吸氣，使肝臟下移，若因拇指觸及腫大膽囊發(fā)生疼痛而突然屏氣，則為墨菲氏征陽性。

慢性膽囊炎的癥狀相對不太典型，多數(shù)患者有膽絞痛病史，之后會出現(xiàn)持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感，有的患者會伴有右肩胛區(qū)疼痛。還會出現(xiàn)消化不良的癥狀，如惡心、噯氣、反酸、腹脹等，尤其在進食油膩食物后癥狀會加重。

膽管炎也有急性和慢性之分。急性膽管炎典型癥狀表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，即Charcot三聯(lián)征。腹痛多為劍突下或右上腹持續(xù)性疼痛，可陣發(fā)性加劇，疼痛程度不一。寒戰(zhàn)高熱較為突出，體溫可高達39℃ - 40℃，呈弛張熱型。黃疸的出現(xiàn)是由于膽管梗阻，膽汁排泄不暢所致，患者可出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，尿色加深等表現(xiàn)。若病情進一步發(fā)展，還會出現(xiàn)休克和神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)，即Reynolds五聯(lián)征，這提示病情已發(fā)展為急性梗阻性化膿性膽管炎，是一種非常嚴(yán)重的情況，病死率較高。慢性膽管炎的癥狀相對隱匿，可反復(fù)出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀，部分患者可能僅有輕微的腹部不適和食欲減退，容易被忽視。

總之，膽道感染的癥狀多樣且有一定特點，若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷并進行相應(yīng)治療。