腦血管病主要臨床表現(xiàn)是啥?
腦血管病的主要臨床表現(xiàn)多樣,這與病變的部位、性質和嚴重程度密切相關。
在缺血性腦血管病方面,短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)起病突然,癥狀通常在數(shù)分鐘內(nèi)達到高峰,持續(xù)時間短,一般不超過24小時?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、平衡失調等椎 - 基底動脈系統(tǒng)癥狀,也可能有單眼失明、對側肢體無力或感覺障礙等頸內(nèi)動脈系統(tǒng)癥狀。腦梗死發(fā)病相對較急,根據(jù)梗死部位不同癥狀各異。若發(fā)生在大腦半球,可能出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲,即“三偏征”,還可能伴有言語障礙,如運動性失語表現(xiàn)為能理解他人語言但自己表達困難,感覺性失語則是能說話但不能理解他人言語。如果梗死發(fā)生在腦干,可出現(xiàn)交叉性癱瘓,即病灶側腦神經(jīng)麻痹和對側肢體癱瘓,還可能有吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。
出血性腦血管病中,腦出血多在活動中或情緒激動時突然起病?;颊叱8袆×翌^痛,伴嘔吐,嘔吐多為噴射性。病情進展迅速,可在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)意識障礙,從嗜睡、昏睡逐漸發(fā)展至昏迷。血壓通常明顯升高。小腦出血時,患者會有眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙等表現(xiàn),但無肢體癱瘓。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要癥狀為突發(fā)劇烈頭痛,難以忍受,常伴有惡心、嘔吐,部分患者會出現(xiàn)短暫意識障礙,少數(shù)患者可有癲癇發(fā)作。
此外,腦血管病患者無論缺血性還是出血性,在病情嚴重時都可能出現(xiàn)生命體征的改變,如呼吸、心率、血壓的異常,還可能引發(fā)腦疝,這是一種極其危險的情況,可導致患者呼吸、心跳驟停,危及生命。
在缺血性腦血管病方面,短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)起病突然,癥狀通常在數(shù)分鐘內(nèi)達到高峰,持續(xù)時間短,一般不超過24小時?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、平衡失調等椎 - 基底動脈系統(tǒng)癥狀,也可能有單眼失明、對側肢體無力或感覺障礙等頸內(nèi)動脈系統(tǒng)癥狀。腦梗死發(fā)病相對較急,根據(jù)梗死部位不同癥狀各異。若發(fā)生在大腦半球,可能出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲,即“三偏征”,還可能伴有言語障礙,如運動性失語表現(xiàn)為能理解他人語言但自己表達困難,感覺性失語則是能說話但不能理解他人言語。如果梗死發(fā)生在腦干,可出現(xiàn)交叉性癱瘓,即病灶側腦神經(jīng)麻痹和對側肢體癱瘓,還可能有吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。
出血性腦血管病中,腦出血多在活動中或情緒激動時突然起病?;颊叱8袆×翌^痛,伴嘔吐,嘔吐多為噴射性。病情進展迅速,可在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)意識障礙,從嗜睡、昏睡逐漸發(fā)展至昏迷。血壓通常明顯升高。小腦出血時,患者會有眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙等表現(xiàn),但無肢體癱瘓。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要癥狀為突發(fā)劇烈頭痛,難以忍受,常伴有惡心、嘔吐,部分患者會出現(xiàn)短暫意識障礙,少數(shù)患者可有癲癇發(fā)作。
此外,腦血管病患者無論缺血性還是出血性,在病情嚴重時都可能出現(xiàn)生命體征的改變,如呼吸、心率、血壓的異常,還可能引發(fā)腦疝,這是一種極其危險的情況,可導致患者呼吸、心跳驟停,危及生命。

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