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出入液量記錄要求是啥?

2025-12-21 09:41 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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出入液量記錄要求主要包括以下幾個方面。

在記錄內(nèi)容方面,入量主要涵蓋了病人攝入的所有液體,包括飲水、食物中的含水量、輸液量、輸血量等。比如病人喝的白開水、牛奶、果汁等飲品的量;米飯、蔬菜等食物本身所含有的水分也需要估算記錄。而出量則包括尿液、糞便、嘔吐物、引流液、出汗等。準(zhǔn)確測量并記錄每一次的尿量,對于評估病人的腎臟功能和體液平衡至關(guān)重要;對于腹瀉病人,要記錄糞便的次數(shù)和大致量;嘔吐物、引流液的量也需精確測量。

在記錄方法上,需要使用專門的出入液量記錄單。護士要及時、準(zhǔn)確地將每一次的出入液量記錄在相應(yīng)的欄目內(nèi),記錄時間一般以24小時為一個周期。每次記錄都要注明具體的時間和量,字跡要清晰、工整,避免涂改。如果需要修改,應(yīng)在錯誤數(shù)據(jù)上劃雙橫線,在旁邊寫上正確數(shù)據(jù)并簽名。

在測量工具方面,對于入量,飲水杯、藥杯等應(yīng)標(biāo)有容量刻度,以便準(zhǔn)確讀取攝入量。對于出量,尿液一般使用有刻度的量杯測量;引流液則通過引流裝置上的刻度來讀取。

在觀察與報告方面,護士要密切觀察出入液量的變化情況,注意出入量是否平衡。如果發(fā)現(xiàn)出入液量差距過大,如入量明顯多于出量或出量明顯多于入量,應(yīng)及時報告醫(yī)生,以便醫(yī)生進一步評估病人的病情,調(diào)整治療方案。同時,要向病人及其家屬做好解釋工作,告知他們出入液量記錄的重要性,爭取他們的配合??傊?,準(zhǔn)確、規(guī)范地記錄出入液量對于病人的治療和護理具有重要意義。

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