新生兒窒息首要護(hù)理措施是清理呼吸道。這是因?yàn)樵谛律鷥褐舷r(shí)，呼吸道往往被羊水、黏液等堵塞，導(dǎo)致氣體無(wú)法正常進(jìn)出肺部，進(jìn)而影響氧氣的攝入和二氧化碳的排出，嚴(yán)重威脅新生兒的生命健康。

清理呼吸道的具體操作如下：在新生兒娩出后，應(yīng)立即用吸痰管或吸引器清理口腔和鼻腔內(nèi)的黏液和羊水。操作時(shí)要輕柔、迅速，避免損傷新生兒的呼吸道黏膜。一般先吸口腔，再吸鼻腔，防止新生兒在吸氣時(shí)將鼻腔內(nèi)的分泌物吸入氣道深處。

清理呼吸道之所以是首要措施，是基于多方面原因。從生理角度看，新生兒的呼吸功能尚未完全發(fā)育成熟，氣道相對(duì)狹窄，少量的異物堵塞就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣障礙。如果不及時(shí)清理，即使后續(xù)進(jìn)行其他復(fù)蘇措施，如正壓通氣等，也會(huì)因?yàn)闅獾啦煌〞扯鵁o(wú)法達(dá)到有效的氣體交換。從病理生理角度來(lái)說(shuō)，窒息時(shí)新生兒的肺部處于萎陷狀態(tài)，只有先保證呼吸道通暢，才能為后續(xù)的呼吸建立和氣體交換創(chuàng)造條件。

只有先清理呼吸道，保證氣道通暢，才能為后續(xù)的進(jìn)一步復(fù)蘇處理，如建立呼吸、維持循環(huán)等奠定基礎(chǔ)，從而提高新生兒窒息的搶救成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，保障新生兒的生命安全和健康。