原發(fā)性肺癌是指起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，其病因是多方面的，主要包括以下幾個(gè)因素。

吸煙是導(dǎo)致原發(fā)性肺癌的重要危險(xiǎn)因素。煙草中含有超過(guò) 7000 種化學(xué)物質(zhì)，其中至少 69 種為已知的致癌物，如多環(huán)芳烴類(lèi)化合物、亞硝胺等。這些致癌物會(huì)損傷氣道上皮細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生和癌變。吸煙量越大、吸煙年限越長(zhǎng)、開(kāi)始吸煙年齡越早，患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)就越高。同時(shí)，被動(dòng)吸煙即二手煙暴露，同樣會(huì)增加患肺癌的幾率。

職業(yè)致癌因子也是不可忽視的因素。長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻、鎳、煤焦油、芥子氣、三氯甲醚、氯甲甲醚、煙草的加熱產(chǎn)物以及鈾、鐳等放射性物質(zhì)衰變時(shí)產(chǎn)生的氡和氡子氣、電離輻射和微波輻射等，均可誘發(fā)肺癌。例如，石棉工人患肺癌的危險(xiǎn)性是一般人群的 6 - 14 倍。

空氣污染包括室外大環(huán)境污染和室內(nèi)小環(huán)境污染。室外大環(huán)境中，工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣等含有大量的有害物質(zhì)，如苯并芘、二氧化硫等，長(zhǎng)期暴露在這樣的環(huán)境中會(huì)增加肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。室內(nèi)小環(huán)境中，做飯時(shí)產(chǎn)生的油煙、室內(nèi)裝修材料釋放的甲醛等有害氣體也可能與肺癌的發(fā)生有關(guān)。

電離輻射，大劑量電離輻射可引起肺癌，不同射線產(chǎn)生的效應(yīng)也不同。如日本廣島釋放的是中子和α射線，長(zhǎng)崎則僅有α射線，前者患肺癌的危險(xiǎn)性高于后者。

飲食與營(yíng)養(yǎng)方面，一些研究表明，長(zhǎng)期缺乏維生素 A、β胡蘿卜素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可能會(huì)使患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。

肺部慢性炎癥、家族遺傳因素以及免疫功能低下、內(nèi)分泌失調(diào)等也可能在肺癌的發(fā)生發(fā)展中起到一定作用?？傊l(fā)性肺癌的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。