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護(hù)理急性心衰需注意啥?

2025-11-27 21:43 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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護(hù)理急性心衰患者需要全面且細(xì)致的照護(hù),以下是護(hù)理過程中需要注意的多個方面。

在病情觀察方面,要密切監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等,每15 - 30分鐘記錄一次,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。觀察患者的意識狀態(tài)、精神狀態(tài),若患者出現(xiàn)煩躁不安、意識模糊等情況,可能提示病情加重、腦供血不足等。還要留意患者的尿量,準(zhǔn)確記錄24小時出入量,少尿或無尿可能意味著腎臟灌注不足。

在體位護(hù)理上,協(xié)助患者取坐位或半臥位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時要注意患者的舒適度,可在背后及肢體處墊軟枕。

氧療護(hù)理也很關(guān)鍵,給予高流量吸氧,一般為6 - 8L/min,可通過面罩或鼻導(dǎo)管吸氧。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,可能需要使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。在吸氧過程中,要保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。

用藥護(hù)理方面,嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥,控制輸液速度和輸液量,避免過快過多輸液加重心臟負(fù)擔(dān)。使用利尿劑時,要注意觀察患者的尿量及電解質(zhì)變化,防止出現(xiàn)低鉀血癥等。使用洋地黃類藥物時,要密切觀察患者有無惡心、嘔吐、黃綠視等中毒癥狀。

心理護(hù)理不容忽視,急性心衰患者往往會因呼吸困難等不適癥狀而產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒,護(hù)士要多與患者溝通,安慰患者,向患者解釋病情和治療措施,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

此外,還要做好基礎(chǔ)護(hù)理,保持病房安靜、整潔、溫濕度適宜,協(xié)助患者做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

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