異常脈搏的常見類型有啥?
異常脈搏的常見類型主要包括以下幾種:
頻率異常方面,一是速脈,成人脈率超過100次/分鐘。常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、大出血前期等情況。發(fā)熱時,體溫每升高1℃,脈率約增加10 - 20次/分鐘,這是機體代謝加快,對氧和營養(yǎng)物質(zhì)需求增加,心臟為滿足需求而加快跳動的結(jié)果。二是緩脈,成人脈率低于60次/分鐘。顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等可導(dǎo)致緩脈。比如顱內(nèi)壓增高時,會影響心血管中樞,使迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率減慢。
節(jié)律異常方面,有間歇脈,在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的間歇,稱間歇脈。多見于各種器質(zhì)性心臟病,是由于心臟異位起搏點過早地發(fā)生沖動而引起的期前收縮。還有二聯(lián)律、三聯(lián)律,即每隔一個或兩個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮,分別稱為二聯(lián)律或三聯(lián)律。另外是脈搏短絀,也叫絀脈,特點是脈率少于心率,脈搏快慢不一,強弱不等。常見于心房顫動的患者,由于心肌收縮力強弱不等,有些心輸出量少的搏動可產(chǎn)生心音,但不能引起周圍血管的搏動,造成脈率低于心率。
強弱異常方面,洪脈是當(dāng)心輸出量增加,周圍動脈阻力較小,動脈充盈度和脈壓較大時,脈搏強大有力,常見于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者。細(xì)脈或絲脈則是由于心輸出量減少,周圍動脈阻力較大,動脈充盈度降低,脈搏細(xì)弱無力,常見于心力衰竭、大出血、休克等患者。還有水沖脈,脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落,主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉等患者。交替脈是指節(jié)律正常而強弱交替出現(xiàn)的脈搏,是左心衰竭的重要體征之一。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液和縮窄性心包炎,是心包填塞的重要體征之一。
頻率異常方面,一是速脈,成人脈率超過100次/分鐘。常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、大出血前期等情況。發(fā)熱時,體溫每升高1℃,脈率約增加10 - 20次/分鐘,這是機體代謝加快,對氧和營養(yǎng)物質(zhì)需求增加,心臟為滿足需求而加快跳動的結(jié)果。二是緩脈,成人脈率低于60次/分鐘。顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等可導(dǎo)致緩脈。比如顱內(nèi)壓增高時,會影響心血管中樞,使迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率減慢。
節(jié)律異常方面,有間歇脈,在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的間歇,稱間歇脈。多見于各種器質(zhì)性心臟病,是由于心臟異位起搏點過早地發(fā)生沖動而引起的期前收縮。還有二聯(lián)律、三聯(lián)律,即每隔一個或兩個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮,分別稱為二聯(lián)律或三聯(lián)律。另外是脈搏短絀,也叫絀脈,特點是脈率少于心率,脈搏快慢不一,強弱不等。常見于心房顫動的患者,由于心肌收縮力強弱不等,有些心輸出量少的搏動可產(chǎn)生心音,但不能引起周圍血管的搏動,造成脈率低于心率。
強弱異常方面,洪脈是當(dāng)心輸出量增加,周圍動脈阻力較小,動脈充盈度和脈壓較大時,脈搏強大有力,常見于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者。細(xì)脈或絲脈則是由于心輸出量減少,周圍動脈阻力較大,動脈充盈度降低,脈搏細(xì)弱無力,常見于心力衰竭、大出血、休克等患者。還有水沖脈,脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落,主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉等患者。交替脈是指節(jié)律正常而強弱交替出現(xiàn)的脈搏,是左心衰竭的重要體征之一。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液和縮窄性心包炎,是心包填塞的重要體征之一。

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