心包積液是指由于感染（如結核性、化膿性）和非感染（如風濕性、尿毒癥性）等多種病因引起的心包腔內液體積聚的一種臨床病癥。其常見體征如下：

在視診方面，患者可能出現心尖搏動減弱或消失。這是因為大量的心包積液會使心臟被液體包裹，導致心尖搏動不能正常傳導至胸壁表面。同時，患者還可能呈現端坐呼吸、身體前傾的強迫體位，這是為了減輕心包積液對心臟的壓迫，改善呼吸情況。部分患者還可能有頸靜脈怒張的表現，這是由于心包積液導致心臟舒張受限，靜脈回流受阻，使得頸靜脈壓力升高而出現擴張。

觸診時，心尖搏動減弱或觸不到。而且，大量心包積液時可出現奇脈，即吸氣時脈搏明顯減弱或消失，呼氣時又恢復正常。這是因為吸氣時胸腔負壓增加，血液回流到右心增多，但由于心包積液限制了心臟的擴張，導致左心室充盈減少，心輸出量降低，從而出現脈搏減弱或消失。

叩診時，心濁音界向兩側擴大，且隨體位改變而變化。例如，患者由坐位變?yōu)榕P位時，心底部濁音界增寬。這是由于心包內液體隨體位移動，改變了心濁音界的形態(tài)和范圍。

聽診方面，可聞及心音遙遠、低鈍。這是因為心包積液阻隔了心音的傳導，使得心音不能清晰地傳至胸壁。如果是滲出性心包炎，還可能聽到心包摩擦音，這是由于發(fā)炎的心包兩層表面粗糙，在心臟搏動時相互摩擦產生的聲音，但當積液增多時，心包摩擦音可消失。

此外，大量心包積液還可能壓迫周圍組織，產生相應體征。如壓迫肺組織可導致肺不張，出現呼吸困難加重、局部呼吸音減弱等；壓迫食管可引起吞咽困難；壓迫喉返神經可導致聲音嘶啞。