感染性心內(nèi)膜炎是一種心臟瓣膜或心臟內(nèi)部表面受到細菌、真菌或其他微生物侵襲而引發(fā)的炎癥。這種疾病如果不及時治療，可能會導致嚴重的心臟損害甚至危及生命。因此，早期識別和診斷對于改善患者的預(yù)后至關(guān)重要。
1. 了解高風險因素：首先需要認識到哪些人群更容易患上感染性心內(nèi)膜炎，如人工心臟瓣膜患者、先天性心臟病患者、曾患過感染性心內(nèi)膜炎的個體以及有靜脈藥物濫用史的人群等。這些人的免疫系統(tǒng)可能較弱或存在其他易感條件，因此需特別關(guān)注。
2. 注意臨床表現(xiàn)：感染性心內(nèi)膜炎早期可能出現(xiàn)非特異性癥狀，如發(fā)熱（尤其是持續(xù)高熱）、體重下降、乏力、夜間盜汗等。隨著病情發(fā)展，患者可能會出現(xiàn)心臟雜音變化、呼吸困難、下肢水腫等癥狀。此外，皮膚和黏膜上的瘀點或出血斑也是該病的典型體征之一。
3. 實驗室檢查：血培養(yǎng)是診斷感染性心內(nèi)膜炎的重要手段之一，可以檢測到致病微生物的存在。同時，全血細胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白及紅細胞沉降率等指標也可能升高，提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。
4. 影像學評估：超聲心動圖對于發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜上的贅生物或異常增厚具有重要價值。經(jīng)食道超聲心動圖比常規(guī)胸外超聲更敏感，能更好地顯示瓣膜細節(jié)和微小病變。
5. 綜合判斷：當懷疑患者可能患有感染性心內(nèi)膜炎時，應(yīng)結(jié)合病史、體檢發(fā)現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果進行全面分析，并及時轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)生處進行進一步診治。

總之，在日常護理工作中，護士應(yīng)當提高對感染性心內(nèi)膜炎的認識，密切觀察患者的病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時報告并協(xié)助完成相關(guān)檢查。