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降低顱內(nèi)壓常用的護(hù)理措施有哪些?

2025-05-07 10:17 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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降低顱內(nèi)壓是神經(jīng)外科和重癥監(jiān)護(hù)中的一項(xiàng)重要任務(wù),對(duì)于防止腦損傷惡化至關(guān)重要。常用的護(hù)理措施包括:
1. 保持正確的體位:通常建議患者采取頭高腳低的臥位(頭部抬高約30度),這有助于促進(jìn)靜脈回流,減少顱內(nèi)血液量,從而降低顱內(nèi)壓。
2. 維持呼吸道通暢:確保氣道暢通無(wú)阻,必要時(shí)使用人工氣道支持,以避免因缺氧或二氧化碳潴留導(dǎo)致的顱內(nèi)壓升高。
3. 控制體溫:發(fā)熱可以增加腦代謝率和顱內(nèi)壓,因此需要密切監(jiān)測(cè)患者的體溫,并采取物理降溫或藥物治療來(lái)控制高熱。
4. 限制液體攝入量:適當(dāng)減少輸液量,預(yù)防性地給予利尿劑如甘露醇等,以減輕腦水腫狀態(tài)下的水分積聚。
5. 監(jiān)測(cè)并處理疼痛與焦慮:使用鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜劑可以減輕患者的緊張情緒,降低因過(guò)度興奮引起的血壓升高及顱內(nèi)壓增加的風(fēng)險(xiǎn)。
6. 嚴(yán)密觀察病情變化:定期評(píng)估患者意識(shí)水平、瞳孔反應(yīng)性和生命體征的變化,并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告任何異常情況。
7. 遵醫(yī)囑給予脫水藥物:如甘露醇、速尿等,這些藥物通過(guò)改變血腦屏障滲透性或促進(jìn)尿液排出達(dá)到降低顱內(nèi)壓的效果。

以上措施需根據(jù)患者的具體病情和醫(yī)囑靈活應(yīng)用。在實(shí)施過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)具備高度的責(zé)任心和專(zhuān)業(yè)技能,確保各項(xiàng)操作準(zhǔn)確無(wú)誤。

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