驚厥發(fā)作期間，護(hù)士應(yīng)觀(guān)察哪些重要體征？
在驚厥發(fā)作期間，護(hù)士需要密切觀(guān)察和記錄以下幾個(gè)重要的體征：
1.意識(shí)狀態(tài)：注意患者是否清醒、嗜睡或昏迷。
2.呼吸情況：觀(guān)察呼吸頻率、深度及是否有呼吸困難的表現(xiàn)。
3.心率與血壓：監(jiān)測(cè)心率變化以及血壓水平。
4.體溫：測(cè)量并記錄體溫，判斷是否存在發(fā)熱現(xiàn)象。
5.瞳孔反應(yīng)：檢查雙側(cè)瞳孔大小是否一致及其對(duì)光反射的情況。
6.肌肉張力和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)：觀(guān)察肌肉是否有異常緊張或松弛，并注意肢體的抽搐情況。
7.驚厥持續(xù)時(shí)間及頻率：準(zhǔn)確記錄每次驚厥開(kāi)始與結(jié)束的時(shí)間，以及兩次發(fā)作之間的間隔。
8.皮膚顏色和濕度：留意患者皮膚的顏色變化（如蒼白、青紫）及其干燥程度。
這些信息對(duì)于評(píng)估病情發(fā)展、指導(dǎo)治療措施的選擇具有重要意義。護(hù)士應(yīng)保持冷靜，迅速而準(zhǔn)確地完成上述觀(guān)察，并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)相關(guān)情況。
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