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針對原發(fā)性肝癌患者的病情觀察和護理措施

2017-10-19 16:00 來源:
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針對原發(fā)性肝癌患者的病情觀察和護理措施是護士資格考試中可能用到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,希望對各位考生備考復習有所幫助。

病情觀察:

1.根據(jù)病情觀察上腹部、右季肋部、自發(fā)痛、壓痛的規(guī)律性。

2.并注意觀察生命體征及意識狀態(tài)。

3.如有門靜脈高壓所致的大出血、肝昏迷,應及時與醫(yī)師聯(lián)系對癥處理。

4.如行動脈造影后應壓迫止血并觀察穿刺部位有無滲血,每30-60min測血壓和脈搏1次,并觀察注意有無血腫和血栓形成,每小時觀察足背動脈搏動的情況;化療期間應密切觀察藥物的副作用,鼓勵患者進食。

護理措施:

一、一般護理

1.視病情適當臥床休息以不增加肝臟負荷為宜。

2.保證蛋白質(zhì)攝入,適量的脂肪,高維生素。

3.有腹水患者,鹽的攝入應在每日3~5g;醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暫時停止蛋白質(zhì)的攝入,以糖為主。

二、對癥護理

1.腹部脹滿伴有腹水,應采取半臥位,保持床單位平整,定時翻身防止褥瘡。

2.對伴有疼痛者,根據(jù)不同的疼痛程度可給予適量鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥,并進行心理疏導。

3.對患者及家屬給予精神安慰,說明病情有突然變化的可能性,應事先與患者及家屬交代病情急劇變化時的聯(lián)絡方法。

護士執(zhí)業(yè)資格題庫

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