新華網南寧10月15日電(記者王萱)針對目前普遍存在的抗生素應用把握不嚴、選擇不規(guī)范的情況,不少專家認為,由于醫(yī)患雙方、醫(yī)療成本等不確定性因素,抗生素藥成了不少醫(yī)院的偏愛之方,應逆轉當前抗生素藥物的濫用。

今年10月10日起,廣西對22種抗生素藥品實行最高限價,藥品降價幅度最高的超過60%。藥價下降了,對老百姓來說是“利好”,但不能因為價格下降而濫用抗生素。

目前濫用抗生素有多方面的原因:一是醫(yī)生的原因。每一個醫(yī)生對抗生素都有處方權,個別醫(yī)生在經濟利益的驅動下,給患者開許多根本不需要的高檔抗生素;二是患者的原因。有些患者在身體不適時,簡單以為吃抗生素就可以緩解癥狀。還有些患者單純以為抗生素研發(fā)得越新就越好;三是食品的原因。個別地方的養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素,在雞、鴨等飼料中摻雜抗生素,導致禽類體內殘留的抗生素轉移到人體。

實際上,濫用抗生素不僅起不到好作用,反而有許多壞處。由于具有毒性反應,抗生素能對肝、腎、血液、神經系統(tǒng)等造成輕重不等的損傷,如耳毒性藥物使用不當,是造成藥物繼發(fā)性耳聾的主要原因。

此外,還有一種不良后果是產生“二重感染”,就是在應用抗菌素時,由于針對性不強,把一些本來對身體無害的細菌殺死了,而對一些致病性強細菌卻不起作用,反而保留下來。

廣西衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長謝葦告訴記者,目前醫(yī)生在使用抗生素藥物時出現的普遍情況是,更多地依靠平時積累的習慣以及以往經驗選擇用藥。如果一病人被懷疑患有感染性疾病,醫(yī)生采用血液、體液或者細菌培養(yǎng)等治療方法的話,就會增加患者負擔;如果不做這些費用較高的診療,僅簡單開抗生素的藥方,又存在用藥的盲目性,因此,用與不用確實不好處理。

謝葦建議,有些病人剛進院時無法確診,醫(yī)生應當根據病情明確治療方法。如果無法確診,應隨時依據病人的病情變化進行診斷,盡可能在用藥上,把握適應癥嚴一點、選擇藥品更理性一點。

---