藥物治療是最基本、最常用的方法。一般慢性疼痛病人需較長(zhǎng)時(shí)間用藥,為了維持治療水平的血漿藥物濃度,應(yīng)定時(shí)定量服用。
(1)非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs):對(duì)于輕到中度的非癌性疼痛,如骨骼肌功能紊亂、關(guān)節(jié)炎、痛經(jīng)和頭痛等,阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)是最常用的藥物。
?。?)阿片類(lèi)藥:因該類(lèi)鎮(zhèn)痛藥很多有成癮性,僅適用于術(shù)后疼痛治療及晚期癌癥病人鎮(zhèn)痛。
?。?)抗癲瘌藥:用于治療神經(jīng)病理性疼痛,如三叉神經(jīng)痛、幻肢痛等。常用藥物有苯妥英鈉和卡馬西平。
?。?)抗抑郁藥:用于治療由緊張及焦慮等精神、心理因素導(dǎo)致的疼痛,以及治療慢性疼痛病人的抑郁癥狀。常用藥有氟西汀、賽樂(lè)特、左洛復(fù)、多慮平等。
?。?)催眠鎮(zhèn)靜藥:以苯二氮草類(lèi)最常用,如地西泮和硝西泮等。該類(lèi)藥物在慢性疼痛治療中多用作輔助用藥,但反復(fù)應(yīng)用后,可引起藥物依賴(lài)和耐藥性,故不應(yīng)濫用。















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