一、內(nèi)臟感覺沖動的傳入徑路

　　內(nèi)臟器官除有交感和副交感神經(jīng)支配外，還有感覺神經(jīng)分布。內(nèi)臟感覺神經(jīng)元也是假單極神經(jīng)元，其胞體亦位于腦神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)。周圍突隨交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)（主要是迷走神經(jīng)和盆內(nèi)臟神經(jīng)）分布。其中樞突進(jìn)入脊髓和腦干，分別止于脊髓后角和孤束核。內(nèi)臟感覺纖維一方面借中間神經(jīng)元與內(nèi)臟運動神經(jīng)元聯(lián)系，形成內(nèi)臟反射，或與軀體運動神經(jīng)元聯(lián)系，形成內(nèi)臟—軀體反射；另一方面經(jīng)過一定的傳導(dǎo)路傳至大腦皮質(zhì)產(chǎn)生各種內(nèi)臟感覺。

　　但其確切通路，迄今知之甚少。

　　二、內(nèi)臟感覺的特點

　　l）對于一般強度的刺激不引起主觀感覺，例如正常的胃蠕動和心臟跳動不能感覺到。但在內(nèi)臟進(jìn)行比較強烈的活動時，即可產(chǎn)生內(nèi)臟感覺，如胃的饑餓收縮可以引起饑餓感覺。

　　2）對觸覺、切割、燒灼等刺激的感受很遲鈍，但對牽拉、膨脹等刺激很敏感，能引起痛覺。

　　3）內(nèi)臟痛是彌散的，定位不準(zhǔn)確。

　　內(nèi)臟感覺的這些特點，可能與內(nèi)臟感覺纖維數(shù)目少，末梢稀疏，傳入途徑分散有關(guān)。

　　三、內(nèi)臟與皮膚的關(guān)聯(lián)及牽涉痛

　　當(dāng)某些內(nèi)臟器官發(fā)生病變時，常在體表的一定區(qū)域有痛覺或感覺過敏，這種現(xiàn)象稱牽涉痛。例如，心絞痛時可感到左胸前壁及左肩、左上臂內(nèi)側(cè)疼痛，肝膽疾病可引起右肩疼痛等。

　　關(guān)于產(chǎn)生牽涉痛的機制，目前尚未完全清楚，一般認(rèn)為傳導(dǎo)患病臟器的傳入神經(jīng)和被牽涉皮膚的感覺神經(jīng)進(jìn)入同一個脊髓節(jié)段，從患病內(nèi)臟傳來的沖動可擴(kuò)散到鄰近的軀體感覺神經(jīng)元，并經(jīng)同一上行傳導(dǎo)束，傳至大腦皮質(zhì)。當(dāng)內(nèi)臟痛覺神經(jīng)到達(dá)大腦時會“誤認(rèn)”為來自皮膚，從而產(chǎn)生牽涉痛。產(chǎn)生牽涉痛的相關(guān)皮膚區(qū)稱為Head帶，即感覺過敏區(qū)。