任何年齡均可發(fā)病,以6個(gè)月至2歲最多見。起病緩慢,多不能確定發(fā)病時(shí)間,就診時(shí)貧血已較重。不少患兒因其他疾病就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有本病。
1.一般表現(xiàn) 皮膚粘膜逐漸蒼白,以唇、口腔粘膜及甲床最為明顯。易疲乏無力,不愛活動(dòng)。年長兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。
2.髓外造血表現(xiàn) 由于骨髓外造血反應(yīng),肝、脾可輕度腫大,年齡越小、病程越久貧血越重,肝、脾腫大越明顯。
3.非造血系統(tǒng)癥狀
(1)消化系統(tǒng)癥狀:食欲減退,少數(shù)有異食癖,如喜食泥土、墻皮、煤渣等。常有嘔吐、腹瀉??沙霈F(xiàn)口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮。重者可出現(xiàn)萎縮性胃炎或吸收不良綜合征的癥狀和體征。
?。?)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:常有煩躁不安或萎靡不振,年長兒常精神不集中,記憶力減退,智力多低于同齡兒。
?。?)心血管系統(tǒng)癥狀:明顯貧血時(shí)心率增快,心臟擴(kuò)大,重者可發(fā)生心力衰竭。
?。?)其他:因細(xì)胞免疫功能低下,常合并感染。指趾甲可因上皮組織異常而出現(xiàn)反甲。

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