化療的發(fā)展使外科治療在肺結(jié)核治療中的比重和地位顯著降低。但對藥物治療失敗或威脅生命的單側(cè)肺結(jié)核病特別是局限性病變，外科治療仍是可選擇的重要治療方法。其指征是：
①化療尤其是經(jīng)過規(guī)則的強有力化療藥物治療9～12個月，痰菌仍陽性的干酪樣病灶、厚壁空洞、阻塞型空洞；
?、谝粋?cè)毀損肺、支氣管結(jié)核管腔狹窄伴遠端肺不張或肺化膿癥；
?、劢Y(jié)核性膿胸或伴支氣管胸膜瘺；
?、懿荒芸刂频拇罂┭?/P>
?、菀伤?a href="http://www.tymfj.cn/jibing/feiai/" target="_blank" title="肺癌" class="hotLink">肺癌或并發(fā)肺癌可能。
這些病人大多病情嚴(yán)重、有過反復(fù)播散、病變范圍廣泛，因此是否適宜手術(shù)尚須參考心肺功能、播散灶控制與否等，就手術(shù)效果、風(fēng)險程度及康復(fù)諸方面全面衡量，以作出合理選擇。
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