慢性排斥反應
慢性排斥反應(chronic rejection,CR)表現為移植術數月或數年后逐漸出現的同種移植物功能減退直至衰竭,其確切機制尚不清楚。Morris最近提出的觀點已逐漸被認可,即慢性排斥反應的發(fā)生是一個多因素、多步驟的過程,是許多免疫學和非免疫學因素共同作用的結果。慢性排斥反應的標志為血管周圍炎癥、纖維化和動脈粥樣硬化,其病理學表現為彌漫的向心性動脈內膜增厚、中層平滑肌增生,導致移植物主干動脈及小動脈管腔狹窄并最終閉塞,導致移植物慢性缺血,發(fā)生纖維化而萎縮。慢性排斥反應用現有的免疫抑制劑治療一般無效,是目前器官移植的最大障礙之一。

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