胸腔積液和腹水均包括兩種：漏出液和滲出液。漏出液為非炎性積液，形成原因有：①血漿膠體滲透壓降低，如晚期肝硬化；②毛細(xì)血管靜脈壓升高，如慢性充血性心力衰竭；③淋巴管阻塞，如絲蟲病。滲出液系炎性積液。兩者的常規(guī)、生化檢查及鑒別點(diǎn)見表。
| 鑒 別 點(diǎn) | 漏 出 液 | 滲 出 液 |
| 原因 | 非炎癥 | 炎癥、腫瘤或物理、化學(xué)刺激 |
| 外觀 | 淡黃漿液性 | 不定，可為黃色、膿性、血性、乳糜性 |
| 透明度 | 透明或微渾 | 大多數(shù)渾濁 |
| 比重 | 低于1.018 | 高于1.018 |
| 凝固性 | 不自凝 | 能自凝 |
| 粘蛋白定性試驗(yàn) | 陰性 | 陽性 |
| 蛋白總量 | 常小于25g/L | 常大于25g/L |
| 葡萄糖定量 | 與血糖接近 | 常低于血糖 |
| 有核細(xì)胞計(jì)數(shù) | 常小于100×106/L | 常大于100×106/L |
| 有核細(xì)胞分類 | 以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主 | 急性感染以中性粒細(xì)胞為主 慢性感染以淋巴細(xì)胞為主 |
| 細(xì)菌檢查 | 無細(xì)菌發(fā)現(xiàn) | 可找到病原菌 |
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