為了使麻醉前用藥發(fā)揮預(yù)期的作用,避免出現(xiàn)副反應(yīng),應(yīng)注意對(duì)于一般狀況欠佳、年老、體弱、惡病質(zhì)、休克和甲狀腺功能低下及呼吸功能欠佳者,使用嗎啡、哌替啶、巴比妥等藥物時(shí)應(yīng)減量或省卻,必要時(shí)應(yīng)在麻醉科醫(yī)師嚴(yán)密觀察下給予。產(chǎn)婦禁用阿片類鎮(zhèn)痛藥。
情緒激動(dòng)、高血壓、冠心病或甲亢病人,麻醉前用藥劑量應(yīng)酌增。心動(dòng)過(guò)速者、甲亢病人、高熱、暑天或炎熱地區(qū),不宜用阿托品,可少量給予東莨菪堿。心動(dòng)過(guò)緩者,在椎管內(nèi)阻滯下施行上腹部手術(shù)時(shí),應(yīng)該給予阿托品并應(yīng)增加劑量。小兒腺體分泌旺盛,全身麻醉前使用抗膽堿能藥物的劑量應(yīng)略加大。通常小兒麻醉前用藥為肌內(nèi)注射哌替啶l.Omg/kg、異丙嗪0.5~1.Omg/kg和阿托品0.02mg/kg或東莨菪堿O.01mg/kg;或嗎啡0.2mg/kg和阿托品0.02mg/kg.急癥病人多在手術(shù)室內(nèi)靜脈給予麻醉前用藥,但注意減量并嚴(yán)密觀察病人的反應(yīng)。

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