根據(jù)對外界環(huán)境刺激的反應(yīng)可區(qū)分為四級。
1.嗜睡（一級）
是一種持續(xù)性病理性睡眠狀態(tài)。病人能被痛覺及其他刺激如語言等喚醒，醒后能完成被要求做的運動和語言反應(yīng)，在外界刺激停止后不久就又進入嗜睡狀態(tài)。
2.意識模糊（二級）
在嗜睡的基礎(chǔ)上還有對時間、地點或人物等定向力的喪失。
3.昏睡（三級）
呈持續(xù)深度睡眠狀態(tài)。需要較重的痛覺刺激或較響的聲音呼喊才能喚醒。醒后能作簡短、模糊不清的不完全答語。外界刺激停止后立即又是昏睡。雖可見到自發(fā)性肢體活動，對痛覺有防御性躲避反應(yīng)，但很少有自發(fā)性語言。
4.昏迷（四級）
是最嚴重的意識障礙，表現(xiàn)為持續(xù)性意識完全喪失。
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